恩杂鲁胺最常见的不良反应 (≥10%) 是：虚弱/疲劳、背疼、潮热、便秘、关节痛、食欲下降、腹泻、高血压。

　　系统评价和荟萃分析的结果表明，恩杂鲁胺与副作用风险显着升高相关，尤其是疲劳，与阿比特龙相比。

　　然而，一项单独的系统评价和荟萃分析比较了恩杂鲁胺和阿比特龙在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的总体不良事件，但恩杂鲁胺与较高的疲劳风险相关。

　　阿比特龙最常见的不良反应 (≥10%) 是：疲劳、低钾血症、潮热、浮肿、关节痛、恶心、腹泻、高血压、呕吐、咳嗽、头痛、上呼吸道感染。

　　恩杂鲁胺注意事项：

　　跌倒和骨折。

　　缺血性心脏病。

　　接受恩杂鲁胺治疗的患者中有5%发生癫痫发作，如果癫痫发作，请停止使用。

　　后部可逆性脑病综合征（PRES），停止使用恩杂鲁胺。

　　超敏反应，停止使用恩杂鲁胺。

　　阿比特龙Zytiga注意事项：

　　与镭Ra223二氯化物结合使用时会增加骨折和死亡率。避免组合使用Zytiga。

　　盐皮质激素过量。监测患有心血管疾病的患者，控制高血压并在治疗前纠正低钾血症。至少每月监测血压、钾水平和体液潴留的迹象。

　　肾上腺皮质功能不全。监测症状并根据需要调整皮质类固醇剂量。

　　肝毒性，包括严重和致命的病例。监测肝功能并相应调整治疗。

　　胚胎-胎儿毒性。

　　低血糖。服用噻唑烷二酮类或瑞格列奈的糖尿病患者可能发生严重低血糖。监测血糖水平并根据需要调整糖尿病药物。

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