严重肝功能损害

　　关于在有严重（Child-PughC级，MELD评分＞24）肝受损患者中使用阿伐曲波帕的信息有限。阿伐曲波帕 仅应在预期收益超过预期风险的情况下用于此类患者。

　　应根据临床实践支持严重肝功能损害患者，通过密切监测肝性脑病恶化或新发肝性脑病、腹水、血栓形成或出血倾向的早期体征，通过监测肝功能测试、用于评估凝血状态的测试以及通过根据需要对门脉管系统进行成像。

　　Child-Pug C级肝病患者在侵入性手术前服用阿伐曲波帕，应在手术当天评估血小板计数是否意外升高。

　　用于接受侵入性手术的慢性肝病患者

　　阿伐曲波帕治疗的目的是增加血小板计数。虽然临床研究中未明确包括的手术的收益-风险概况可能具有可比性，但阿伐曲波帕在剖腹手术、开胸手术、心脏直视手术、开颅手术或切除术等大型手术中的疗效和安全性尚未确定器官。

　　接受侵入性手术的慢性肝病患者的再治疗

　　在以前暴露于阿伐曲波帕的患者中使用阿伐曲波帕的信息有限。

　　阿伐曲波帕通用名avatrombopag，孟加拉耀品国际生产的商品名为Avalet-20，规格是20mg*28片，价格约1700人民币。孟加拉耀品国际的仿制药是受FDA认证的，价格就是孟加拉仿制药的优势，在同等药用价值下，仿制药会比较省钱。孟加拉版阿伐曲波帕仿制药目前只有这一版，想了解其他已上市版本可咨询海得康医学顾问查询。

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