奥密克戎最新亚型变异株BQ.1和XBB，会导致再感染吗？

最近这段时间里，小编相信“阳过”和“阳康”的朋友们，大家对奥密克戎已不再陌生，你们的免疫系统已经与它见面，并且大干了一场，取得了胜利。

可是，近期关于奥密克戎最新亚型变异株BQ.1和XBB的报道越来越多。大家随之而来的疑问就是：“感染后产生的抗体是否对奥密克戎新变种有作用？再感染会发生吗？”

小编带着同样的疑问，马上行动，查阅了一些资料，整理出奥密克戎新变异株的相关内容，供大家参考！

先认识一下

BQ.1和XBB

亚型变异株BQ.1和BQ.1.1:

它们为奥密克戎BA.5衍生的亚型，2022年9月初世界卫生组织首次对BQ.1命名。
它们具有高度的免疫逃逸能力能，从而使单克隆抗体（简称单抗）的识别率大大下降。

亚型变异株XBB:

它是奥密克戎亚型BA.2.75和BJ.1结合衍生的亚型，于2022年8月首次在印度被发现。
它被世卫组织称为：“免疫逃逸能力最强的亚型”
它是最有潜力成为下一个全球主要流行亚变体。

下面这张图是来自美国疾病控制与预防中心CDC新冠确诊周报（截止到12月24日），我们可以看到：

BQ.1、BQ.1.1、XBB已经成为主流毒株，三者合并感染比例已达81.4%，代替了原来的BA.5变异株；
而最近一周数据显示占主导地位的BQ.1和BQ.1.1感染比例逐渐下降，而具有高度传染性的XBB正在迅速上升，感染比例升至18%，而上周则为11.2%。

既往感染产生的抗体

对BQ.1和XBB有效吗？

以下文字摘自文章《奥密克戎BQ.1在美国达峰值，XBB上升迅猛达18.3％，国内可能呈现双峰感染状况》，该文发表在《梅斯医学MedSci》期刊上：

“从当前的免疫逃逸能力来看，XBB变异株最为出色。

虽然奥密克戎仍然在快速突变，但是，我们也要看到:

它无论怎么突变，其传播能力逐渐逼近上限，免疫逃逸也是渐进式的
两代亚变体之间仍然存在交叉免疫现象，但是相隔较远的，免疫逃逸现象更为明显。例如：感染BA.5.2可能对BF.7（BF.7是BA.5.2.1.7的缩写）的再感染具有一定的保护作用，但是无法保护BQ1.1的感染。但是BQ.1的感染，可以减少BQ.1.1的感染。同样，XBB感染后，其诱导的免疫应该能减少XBB.1.5的感染。

由于亲缘相近的亚变体之间的感染存在交叉保护的作用，因此，即使奥密克戎不断突变，群体免疫形成的保护作用都是有效的，因此，造成的危害相对较小。

然而，如果人体体内缺乏亲缘相近的中和抗体，可能会引发再次感染，甚至导致重症。”

BQ.1和XBB

传入我国了吗？

答案是：已传入

目前，我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，其中BF.7是BA.5.2.1.7的缩写。

在12月20日，国务院联防联控机制新闻发布会上，中疾控指出，奥密克戎BQ.1和XBB分支已传入我国，其传播优势会逐渐增加。

面对最新变异株BQ.1和XBB，曾经感染BQ.1.1和XBB.1的人群短期内不会再感染，另外，此前感染的人群中有些人会产生超级免疫抗体，短期内也不会再感染。

小编建议大家做好个人防护，尤其是重症高危人群，尽量将再次感染降到最低。

如果发生再次感染，大家也不要恐慌，相信我们强大的免疫系统会及时清除病毒并且战胜病毒；高危人群则需要及时就医，尽早服用抗病毒药物，可有效降低重症和死亡率。

世卫组织如何看待

BQ.1和XBB？

世卫组织认为，XBB和BQ.1仍然是令人担忧的亚型变异株，并将继续密切监测XBB和BQ.1，并要求各国对此保持警惕，继续监测和报告基因序列，并对不同的奥密克戎亚谱系进行独立和比较分析。

接下来，世卫组织也将会对XBB和BQ.1进行定期风险评估，如果有任何重大事态发展需要改变公共卫生战略，将会立即向会员国和公众发出警报。

世卫组织表示，目前的数据并不表明XBB在引发重症和死亡方面与其他变异株存在实质性差异。然而，早期证据表明，XBB.免疫逃逸能力更强，再感染风险更高。XBB是否足以驱动新一波感染浪潮，似乎取决于各区域的免疫状况和疫苗接种覆盖率。

目前XBB和BQ.1没有被世卫组织指定为“需要关注的变异株”，及时接种疫苗仍是保护自己和周围的人免于因新冠导致的重症、住院或死亡的最佳方式。

回顾一下

奥密克戎

奥密克戎Omicron最早于2021年11月9日在南非首次检测到。

2021 年 11 月 26 日，世卫组织宣布将其确定为“需要关注的变异株（Variant of Concern）”，这意味着世界必须迅速为奥密克戎做好准备。

权威医学杂志《柳叶刀》对奥密克戎的评价是：“Milder but not mild 减弱了，但并不温和”。

奥密克戎Omicron 很快被确定为比Delta更容易传播，Delta 是之前世界卫生组织公布的“需要关注的变异株”。仅在4周内，随着奥密克戎Omicron浪潮席卷全球，它很快取代了德尔塔Delta成为主要流行毒株。

自奥密克戎Omicron毒株出现以来，它不断进化。如今，它有50多个亚系在流传。到目前为止，奥密克戎Omicron的这些亚系有很多共同点：它们都具有高度传播性，在上呼吸道复制，它们往往不会引起肺部相关疾病。

奥密克戎Omicron演变进化史：

在2021年11月9日，首次出现时，它被称为BA.1（以前称为B.1.1.539）并取代了Delta变异株，并在爆发高峰期每天造成超过 800,000 例美国病例；
在2022年春季，亚型变异株BA.2 接替BA.1引起全球病例激增
在2022年夏季，亚型变异株BA.5击败BA.2引起全球病例激增
在2022年冬季，亚型变异株BQ.1、BQ.1.1、XBB击败BA.5成为全球主要流行毒株。

参考来源：

[1]https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/one-year-since-the-emergence-of-omicron

[2]https://news.un.org/zh/story/2022/11/1112807

[3]https://www.scientificamerican.com/article/new-omicron-variants-are-here-what-we-know-so-far/

[4]https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2022-12-23/cdc-omicron-subvariant-xbb-on-the-rise-as-bq-1-bq-1-1-start-to-decline

[5]https://m.jiemian.com/article/8241642.html[6]https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions[7]https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=3ca1e531663b

[6]https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=3ca1e531663b

奥密克戎最新亚型变异株BQ.1和XBB，会导致再感染吗？

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