Venetoclax维奈克拉治疗MRD驱动的套细胞淋巴瘤有效吗?Venetoclax维奈克拉2024年医保报销条件
尽管套细胞淋巴瘤(MCL)的治疗有所改善,但大多数患者最终会复发。一项研究评估了Venetoclax维奈克拉、来那度胺和利妥昔单抗治疗微小残留病(MRD)驱动的复发/难治性(R/R)套细胞淋巴瘤的安全性和有效性。主要终点是6个月时的总体缓解率(ORR)。每3个月进行一次RQ-PCR监测MRD。当血液中的MRD达到阴性时,治疗再继续3个月。如果随后得到证实,则停止治疗。
59名患者入组,中位年龄为73岁。6个月时,之前使用BTK抑制剂失败的患者的ORR为63%(29例完全缓解(CR)、8例部分缓解(PR))和40%(4例CR、2例PR)。中位无进展生存期(PFS)为21个月,中位总生存期为31个月。TP53突变与较差的PFS相关(p<0.01)。28名患者(48%)在分子缓解后停止治疗,25名患者在中位17.4个月后仍保持MRD阴性。
血液学毒性很常见,包括:G3-4中性粒细胞减少症,G3-4血小板减少症。
Venetoclax维奈克拉、来那度胺和利妥昔单抗在MRD驱动的R/RMCL中是可行的、可耐受的,并且在BTK抑制剂失败后也显示出疗效。
Venetoclax维奈克拉已纳入国家医保(2023版)报销条件:成人急性髓系白血病患者。
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【友情提示:本文仅作为参考意见,具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。】
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