Piqray（阿培利司alpelisib）可以与食物同服吗？

　　食物可以显著增强alpelisib的吸收效果。因此，建议您每天在同一时间随餐服用alpelisib。空腹服用可能会导致血液中的药物浓度不足，从而降低药物疗效。

　　哪些患者不宜使用Piqray（阿培利司alpelisib）？

　　有严重皮肤反应病史的患者：在接受alpelisib治疗的患者中，曾报告过严重的皮肤反应，包括史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）和多形性红斑（EM）。因此，对于有SJS、EM或中毒性表皮坏死松解症（TEN）病史的患者，应避免使用alpelisib进行治疗。

　　糖尿病患者：在接受alpelisib治疗的患者中，曾报告过严重的高血糖事件（包括酮症酸中毒）。在开始使用alpelisib之前，患者应监测血糖水平。糖尿病患者在使用此药物时需特别谨慎，并可能需要加强糖尿病的治疗措施。

　　腹泻患者：在接受alpelisib治疗的患者中，曾发生过严重的腹泻事件，包括脱水和急性肾损伤。因此，腹泻患者在使用此药物时应格外小心。建议患者采取止泻治疗措施并增加口服液体的摄入量。

　　有颌骨坏死风险的患者：使用alpelisib的患者中曾有颌骨坏死的报道。当此药物与双膦酸盐或地诺单抗同时或顺序使用时，应谨慎使用。对于既往或同时使用双膦酸盐或地诺单抗治疗且存在颌骨持续性骨坏死的患者，应避免开始使用alpelisib进行治疗。

　　有肺炎风险的患者：在接受alpelisib治疗的患者中，曾报告过严重的肺炎事件，包括急性间质性肺炎和间质性肺疾病。对于所有确诊为肺炎的患者，应永久停用alpelisib。

　　肾功能不全患者：对于轻度至中度肾功能损害（CrCl 30 至 < 90 mL/min）的患者，无需调整剂量。然而，在严重肾损伤（CrCl < 30 mL/min）的患者中使用alpelisib时，建议密切监测患者的肾功能，因为其对药代动力学的影响尚不清楚。

　　此外，Piqray已在印度上市，并以PIVIKTO为商品名销售。尽管它是原研药，但由于印度特殊的定价政策，PIVIKTO的价格相对较为亲民。

　　阿培利司已在印度上市，虽是原研药，但价格较低。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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