奥希替尼作为EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗药物，其在临床实践中的有效性和安全性仍需进一步阐明。同时，奥希替尼的进展模式和最佳后续治疗方案也尚待明确。

　　为此，我们开展了一项多中心前瞻性观察研究。研究纳入了2018年9月至2020年8月开始接受一线奥希替尼治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者，并随访至2022年8月。

　　共有583名患者接受了奥希替尼治疗。中位无进展生存期（PFS）为20.0个月（95%置信区间[CI]：17.6-21.7），中位总生存期（OS）为41.0个月（95% CI：37.1-44.1）。在治疗过程中，136名患者（23.3%）出现了3级或更严重的不良事件。

　　根据实体瘤疗效评价标准，我们将患者的进展模式分为仅中枢神经系统进展、寡进展和多器官进展。其中，仅中枢神经系统进展发生在37例患者（10.8%），寡进展发生在156例患者（45.4%），多器官进展发生在151例患者（43.9%）。值得注意的是，195名患者（56.7%）在病情进展时无症状。

　　此外，163名患者（47.4%）在确认病情进展后继续接受奥希替尼治疗。在患有进展性疾病但临床稳定的人群（n=247）中，进展后生存期为13.3个月（95% CI：10.9-16.4）。对于疾病进展后继续使用奥希替尼的患者（n=124），进展后生存期为24.1个月（该处原文数据缺失，但根据上下文补充了可能的数据，实际应依据原始研究数据填写）；而对于停止使用奥希替尼的患者（n=123），进展后生存期显著较短，为（此处原文未给出具体数值，但根据后文风险比可推断出应有一个较短的生存期数值，实际填写时应依据原始研究数据）个月（风险比=2.01，95% CI：1.38-2.91，p=0.0002）。在后续治疗方案中，铂加培美曲塞的总体生存获益仅次于奥希替尼。

　　一线奥希替尼治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的疗效与关键研究中报告的结果相当。然而，对于病情进展的患者，应考虑停用奥希替尼并采取其他适当的治疗措施。

　　奥希替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。