阿普昔腾坦片与阿普唑仑的区别:别再混淆这两种药物!

作者: 医学编辑李可艾 2025-03-03

  阿普昔腾坦片(Aprocitentan)是一种新型口服双重内皮素A/B受体(ETA/ETB)拮抗剂,主要用于治疗难治性高血压。而阿普唑仑则是一种苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑、失眠和癫痫等疾病。

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  一、作用机制

  阿普昔腾坦片:通过同时阻断内皮素受体A和内皮素受体B,有效抑制内皮素-1的作用,从而舒张血管平滑肌、降低血管阻力、减少水钠潴留,达到降压的效果。

  阿普唑仑:主要通过作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,增强中枢神经系统内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的功能,从而发挥抗焦虑、镇静催眠和抗惊厥等作用。

  二、临床用途

  阿普昔腾坦片:主要用于治疗难治性高血压,特别适用于那些对传统降压药反应不佳或需要多种药物联合治疗才能控制血压的患者。

  阿普唑仑:主要用于治疗焦虑、失眠和癫痫等疾病。此外,还可用于术前镇静、抗惊厥和肌肉松弛等。

  三、不良反应

  阿普昔腾坦片:最常见的不良反应是轻中度水肿或液体潴留,部分患者还可能出现贫血、低血压、头晕、疲劳等不良反应。长期使用应关注肝功能受损的风险。

  阿普唑仑:常见的不良反应包括嗜睡、头昏、乏力等,大剂量使用时可出现共济失调、震颤、尿潴留和黄疸等。长期使用可产生依赖性,突然停药可出现戒断症状。

  四、药物相互作用

  阿普昔腾坦片:药物相互作用信息尚不明确。因此,在使用阿普昔腾坦片前,患者应告知医生所有正在使用的药物,以避免潜在的药物相互作用。

  阿普唑仑:与多种药物存在相互作用,如与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用,与易成瘾和其他可能成瘾药合用时成瘾的危险性增加,与抗高血压药和利尿降压药合用可使降压作用增强等。因此,在使用阿普唑仑时,应特别注意药物间的相互作用。

  阿普昔腾坦片在PRECISION多中心、盲法、随机、平行分组3期研究中,阿普昔腾坦片在治疗难治性高血压方面表现出了持久的降压效果,并且在第40周时仍然持续有效降压。

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