厄达替尼的适应症与禁忌症:哪些患者适合使用?

作者: 医学编辑李可艾 2025-03-10

  厄达替尼(Erdafitinib)作为一种新型的靶向治疗药物,主要用于治疗携带易感型FGFR基因变异的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)成人患者。然而,并非所有患者都适合使用厄达替尼。

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  一、厄达替尼的适应症

  尿路上皮癌

  厄达替尼适用于治疗携带易感型FGFR基因变异(如FGFR3基因变异)的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。这些患者通常既往接受过至少一线含抗PD-1或抗PD-L1治疗期间或之后出现疾病进展,且手术不可切除。

  其他肿瘤类型

  除了尿路上皮癌外,厄达替尼还在其他携带FGFR基因变异的肿瘤类型中展现出潜在的治疗价值。然而,目前厄达替尼尚未获得这些肿瘤类型的正式适应症批准,需要进一步的临床研究来验证其疗效和安全性。

  二、厄达替尼的禁忌症

  对厄达替尼或其任何组分有严重过敏反应的患者

  如果患者对厄达替尼或其任何组分有已知严重过敏反应,应禁用厄达替尼。

  有严重肝功能障碍的患者

  厄达替尼主要通过肝脏代谢,因此有严重肝功能障碍的患者应慎用或禁用厄达替尼。在开始使用厄达替尼之前,医生会评估患者的肝功能。

  正在接受可能影响CYP2C9代谢的药物的患者

  厄达替尼会抑制CYP2C9酶的活性,从而影响其他通过CYP2C9代谢的药物的代谢。因此,正在接受可能影响CYP2C9代谢的药物的患者应禁用厄达替尼。

  有眼部疾病或视力问题的患者

  厄达替尼可能导致严重的眼部问题,如中心性浆液性视网膜病变(CSR)和视网膜血管闭塞。因此,有眼部疾病或视力问题的患者应慎用或禁用厄达替尼,并在治疗期间定期进行眼部检查。

  高磷血症或低磷血症患者

  厄达替尼可能导致磷酸盐水平改变,因此高磷血症或低磷血症患者应慎用或禁用厄达替尼,并在治疗前后监测血清磷酸盐水平。

  厄达替尼作为一种新型的靶向治疗药物,在治疗携带易感型FGFR基因变异的尿路上皮癌患者中展现出显著的治疗效果。然而,并非所有患者都适合使用厄达替尼。患者和医生在决定是否使用厄达替尼时,应充分了解其适应症与禁忌症,并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在使用厄达替尼期间,患者应密切关注自身状况,并遵循医生的建议进行监测和治疗。

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