尼拉帕尼（则乐®）作为晚期卵巢癌一线维持治疗的核心药物，其价格及医保政策直接影响患者可及性。进口版尼拉帕尼原研药在纳入医保前价格为24990元/盒（100 mg×30粒），月均费用约2.5万元。2023年起，该药被纳入国家医保目录，适应症为铂敏感复发性卵巢癌患者含铂化疗后的维持治疗，医保支付标准为6000元/盒，按70%报销比例计算，患者自付费用降至1800元/月，降幅达93%。

　　国产仿制药方面，价格更具竞争力。氟唑帕利定价约3000元/盒（50 mg×36粒），月均费用约6000元，医保报销后自付约1800元/月；帕米帕利定价约4000元/盒（20 mg×60粒），月均费用约8000元，医保报销后自付约2400元/月。尽管国产药价格较低，但临床研究显示，尼拉帕尼在全人群（包括BRCA野生型和HRD阴性患者）中的PFS获益更为显著，且其个体化剂量调整策略可进一步降低毒性风险。

　　版本选择需综合考量疗效、安全性与经济性。进口版尼拉帕尼在PRIMA研究中展现的全人群获益证据，使其成为高危复发患者的优先选择；国产氟唑帕利和帕米帕利则更适合对价格敏感或医保覆盖不足的患者。值得注意的是，国产药在仿制药一致性评价中需证明与原研药生物等效，但长期疗效和安全性数据仍需进一步积累。患者应在医生指导下，结合基因检测结果、经济状况及药物可及性制定个体化方案。

　　尼拉帕尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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