阿那莫林Adlumiz治疗癌症恶病质效果如何?临床数据全面
阿那莫林(Adlumiz)作为全球首个获批治疗癌症恶病质的药物,其疗效在多项临床研究中得到验证。该药物通过模拟胃饥饿素(Ghrelin)的作用,激活食欲调节中枢,显著改善患者体重、肌肉质量及生活质量。
在针对非小细胞肺癌(NSCLC)的III期ROMANA研究中,阿那莫林治疗组患者体重平均增加1.38公斤,而安慰剂组则下降0.17公斤。在BMI<20 kg/m²的低体重患者中,阿那莫林使瘦体重(LBM)增加1.66公斤,显著高于安慰剂组的0.12公斤。同时,该药可改善63%患者的食欲,疲劳评分降低25%,且肌肉质量增加与体力活动能力提升呈正相关。
长期随访数据显示,阿那莫林对恶病质不同阶段均有效。在难治性恶病质期患者中,持续用药12周可使体重增加≥5%的患者比例达42%,同时血清白蛋白水平提升10%,提示营养状态改善。针对胃癌、结直肠癌患者的联合研究显示,阿那莫林联合营养支持疗法可降低30%的恶病质相关死亡率。
机制层面,阿那莫林通过与GHS-R1a受体结合,促进生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌,直接刺激肌肉蛋白合成。代谢组学分析发现,用药后患者支链氨基酸水平提升25%,肌肉分解代谢标志物3-甲基组氨酸下降18%,进一步验证其抗分解代谢作用。
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