奥唑司他片治疗库欣综合征:疗效、剂量与长期管理

作者: 医学编辑李可艾 2025-05-06

  奥唑司他片(商品名:适锐飒)是中国首个获批治疗库欣综合征的口服药物,通过抑制11β-羟化酶阻断皮质醇合成,实现精准控醛。

  疗效数据:

  皮质醇控制:III期LINC-3研究显示,患者24小时尿游离皮质醇(mUFC)水平在12周内下降62%,83%患者达生化缓解(mUFC<1.8×ULN);

  症状改善:向心性肥胖、多血质面容等体征缓解率78%,高血压控制率提升40%,糖尿病缓解率达35%;

360截图20230423171412447.jpg

  生活质量:库欣病生活质量评分(CushingQoL)平均提高12分,抑郁量表(BDI-II)评分下降30%。

  剂量调整:

  起始剂量:成人每日2次,每次1 mg,餐前1小时或餐后2小时服用;

  剂量滴定:每1-2周根据mUFC水平调整,每次增减1-2 mg,最大剂量每日30 mg;

  特殊人群:Child-Pugh B级肝损伤患者每日1次、每次1 mg,C级患者隔日1次、每次1 mg。

  长期管理:

  生化监测:前3个月每周检测mUFC,稳定后每月1次;

  电解质管理:用药前纠正低钾血症,用药期间每2周监测血钾、血镁;

  心脏监测:用药前及用药后1周行心电图检查,QTc间期>500 ms者停药;

  肿瘤随访:每6个月行垂体MRI,监测ACTH腺瘤进展;

  多学科协作:联合内分泌科、神经外科、心理科,制定个体化减停方案。

  停药标准:

  连续2次mUFC<0.5×ULN且症状持续缓解,可尝试减量;

  出现肾上腺皮质功能不全(如恶心、低血压)时,需立即停药并补充糖皮质激素。

  “海得康”一直紧密跟踪国际新药的最新进展,并致力于为国内患者提供关于全球已上市药品的专业咨询服务。如果需要更多的信息,请拨打我们的医学顾问电话:400-001-9769,或添加海得康官方微信:15600654560,我们的专业团队会为提供详细的咨询。

  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

结尾图片.jpg

阅读

推荐

  • QQ空间

  • 新浪微博

  • 人人网

  • 豆瓣

取消
  • 首页
  • 微信客服
  • 电话