莫博替尼纳入CSCO指南!为ex20ins突变患者提供了规范诊疗依据
近日,莫博替尼(Mobocertinib)被纳入中国临床肿瘤学会(CSCO)指南,成为EGFR外显子20插入突变(ex20ins)非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案之一。这一更新标志着我国在肺癌精准治疗领域取得了重要进展,为ex20ins突变患者提供了更规范的诊疗依据。
EGFR ex20ins突变约占NSCLC患者的1%-2%,传统EGFR-TKI和化疗对其疗效有限,患者中位生存期不足1年。莫博替尼作为首个专门针对ex20ins突变的口服TKI,通过独特的分子设计,能够精准抑制突变EGFR的活性,显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在关键临床试验中,莫博替尼的ORR达28%,中位PFS为7.3个月,中位OS达24个月,较历史化疗数据大幅提升。
CSCO指南明确指出,莫博替尼适用于含铂化疗进展的EGFR ex20ins NSCLC成人患者。专家强调,在使用莫博替尼前,需通过基因检测确认患者的突变状态,确保治疗的精准性。同时,指南还详细列出了莫博替尼的剂量调整原则和不良反应管理策略,如腹泻、皮疹等常见不良反应的预防和处理方法,为临床实践提供了全面指导。
此外,指南还提到,莫博替尼与化疗、抗血管生成药物或免疫治疗的联合方案正在探索中,有望进一步提高疗效。例如,莫博替尼联合培美曲塞的ORR提升至44%,显示出良好的协同效应。
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