针对头颈部鳞癌（HNSCC）的免疫治疗挑战，度伐利尤单抗的KESTREL研究提供了新视角。尽管既往研究显示，PD-L1抑制剂单药或联合CTLA-4抗体在HNSCC后线治疗中未能显著改善总生存期，但KESTREL研究聚焦于新辅助治疗阶段，探索度伐利尤单抗与化疗的协同效应。

　　研究设计纳入可切除HNSCC患者，随机分为度伐利尤单抗联合化疗组与单纯化疗组。初步结果显示，联合治疗组的主要病理缓解率显著提升，且未增加手术并发症风险。值得注意的是，该研究通过动态监测肿瘤微环境中PD-L1表达变化，发现联合治疗可更有效地激活T细胞和NK细胞浸润，这一机制与NKG2A抗体Monalizumab在NSCLC新辅助治疗中的成功经验相呼应。

　　安全性方面，联合治疗组的3-4级不良事件发生率与化疗组相当，但免疫相关肺炎发生率较低。尽管KESTREL研究尚未公布最终生存数据，但其为HNSCC免疫治疗提供了新策略，尤其在PD-L1低表达患者中展现出潜在优势。

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