福他替尼vs传统激素治疗ITP:哪种更适合长期使用?
作者:
医学编辑李可艾
2025-06-09
福他替尼(Fostamatinib)作为口服Syk抑制剂,与传统激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)相比,在长期使用中展现出独特优势。
疗效对比:
传统激素(如泼尼松)起效快,但停药后复发率高,长期使用易引发骨质疏松、高血压等副作用。福他替尼通过抑制脾脏Syk激酶,减少血小板破坏,III期临床试验显示,18%的患者在24周内血小板计数稳定在50×10⁹/L以上,而安慰剂组为0%。其长期疗效可通过开放标签扩展研究维持,适合对激素无效或不耐受的患者。
安全性对比:
激素治疗可能引发感染、血糖波动等严重不良反应,而福他替尼的常见副作用为腹泻、高血压、转氨酶升高,多数为轻至中度,可通过剂量调整或对症治疗缓解。例如,若出现3级以上转氨酶升高,需暂停用药并监测肝功能。
适用人群:
福他替尼更适合年轻患者或需长期维持治疗者,避免激素导致的骨量丢失和代谢紊乱。但需注意,其缓解率并非100%,且价格较高,需结合经济条件选择。
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温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。
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