吉非替尼适用肺癌类型大揭秘,EGFR突变患者必看
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-15
吉非替尼精准靶向EGFR敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC,覆盖两大核心人群:
初治患者:IPASS研究证实,EGFR突变阳性初治患者使用吉非替尼的ORR达71.2%,中位PFS 9.5个月;
经治患者:WJTOG3405研究显示,二线治疗ORR为62.1%,中位PFS 6.3个月。
适用突变类型包括:
常见突变:19外显子缺失(45%-50%)、21外显子L858R(40%-45%);
罕见突变:G719X(2%-5%)、L861Q(1%-2%)。
2025年CSCO指南明确,患者需满足以下条件:
组织学类型为非鳞NSCLC;
EGFR突变检测采用ARMS法或NGS技术确认;
ECOG评分0-2分。
需警惕特殊情况:20外显子插入突变患者使用吉非替尼的ORR仅3.8%,中位PFS 2.9个月。治疗期间建议空腹或餐后2小时服药,避免与质子泵抑制剂联用,以维持血药浓度稳定。
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