莫洛替尼的副作用谱涵盖血液系统、感染、胃肠道及心血管等多个系统，需通过分级管理平衡疗效与安全性。

　　一、常见副作用及处理策略

　　血小板减少（发生率60%）：

　　表现：皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血。

　　处理：血小板<50×10⁹/L时暂停用药，联用氨甲环酸止血；若血小板<20×10⁹/L，需输注血小板并住院观察。

　　感染风险增加（发生率30%）：

　　表现：发热、咳嗽、尿路刺激征。

　　处理：立即进行血培养、尿常规及胸部CT检查，根据病原学结果选用广谱抗生素（如头孢曲松+万古霉素），同时暂停莫洛替尼直至感染控制。

　　腹泻（发生率45%）：

　　表现：每日排便次数≥3次，伴腹痛。

　　处理：轻度腹泻（1-2级）可联用洛哌丁胺（首次4mg，此后每2小时2mg）；3-4级腹泻需暂停用药并静脉补液，预防电解质紊乱。

　　二、严重副作用的紧急处理

　　严重皮肤反应（SCARs）：

　　包括中毒性表皮坏死松解症（TEN）和 Stevens-Johnson综合征，表现为皮肤大疱、黏膜糜烂。处理原则：立即停药并转诊皮肤科，给予糖皮质激素（如甲泼尼龙1-2mg/kg/日）联合免疫球蛋白冲击治疗，必要时行皮肤移植。

　　心血管事件：

　　包括心肌梗死、脑卒中（发生率5%）。预警信号：胸痛、呼吸困难、言语不清。处理：立即启动急救流程，行心电图、头颅CT检查，联用阿司匹林+氯吡格雷抗血小板，必要时行介入治疗。

　　血栓形成：

　　下肢深静脉血栓（DVT）表现为单侧肢体肿胀、疼痛。处理：低分子肝素（如依诺肝素1mg/kg/12h）皮下注射，过渡至华法林（INR目标值2-3），同时暂停莫洛替尼直至血栓稳定。

　　三、长期用药的监测重点

　　每3个月检测：血常规、肝肾功能、电解质。

　　每6个月评估：心脏超声（左心室射血分数，LVEF）、肿瘤标志物（如β2-微球蛋白）。

　　每年全面检查：包括骨髓穿刺、基因突变检测（如JAK2 V617F、CALR突变），以动态调整治疗方案。

　　据悉，莫洛替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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