莱特莫韦（Letermovir）作为全球首个巨细胞病毒（CMV）DNA终末酶复合物抑制剂，通过靶向病毒末端酶阻止复制，填补了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后CMV预防管理的空白。2023年纳入国家医保目录后，其可及性显著提升。

　　一、预防端口前移：

　　高危人群覆盖。

　　剂型优势互补：片剂（480mg/日）与注射液（240mg/日）可根据患者耐受性切换，口服生物利用度达60%-70%，注射剂型解决吞咽困难或胃肠功能障碍患者的吸收问题。

　　二、安全性突破：

　　传统药物局限：更昔洛韦与缬更昔洛韦需根据肾功能调整剂量，且可能引发中性粒细胞减少；膦甲酸钠长期使用易导致肾小管损伤。

　　莱特莫韦优势：III期临床显示，其不良事件发生率与安慰剂组相似，无骨髓抑制或肾毒性增加，尤其适合老年或合并糖尿病、高血压的移植患者。

　　二、经济负担减轻：

　　医保覆盖范围：纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》后，患者自付比例从60%降至20%，二级及以上医院报销额度达85%，推动药物在基层医疗机构的普及。

　　三、临床应用场景拓展：

　　早期研究显示，莱特莫韦可降低肺移植患者CMV肺炎发生率，但需进一步验证长期疗效。

　　与抗逆转录病毒药物联用时，需监测药物相互作用（莱特莫韦为CYP3A4弱抑制剂，可能升高他克莫司血药浓度）。

　　莱特莫韦在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。