醋酸环丙孕酮片是一种人工合成的孕激素类药物，兼具抗雄激素和抗促性腺激素作用，广泛用于治疗女性雄激素依赖性疾病（如重度痤疮、多毛症、雄激素性脱发）及前列腺癌等。然而，其长期使用可能引发一系列副作用，需引起重视。

　　常见副作用

　　内分泌与代谢紊乱：

　　水钠潴留与体重增加：药物抑制醛固酮合成，可能导致体内钠离子浓度降低，诱发水肿；同时，抗雄激素作用促进脂肪合成，引发体重上升。

　　月经紊乱：女性患者可能出现月经周期不规律、闭经或撤退性出血，尤其在联合口服避孕药使用时需严格遵循服药时间。

　　神经系统症状：

　　头痛、头晕、乏力是常见反应，部分患者可能出现失眠、情绪波动（如抑郁、焦虑）或性欲下降。

　　消化系统反应：

　　长期服用可能刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻或食欲不振。

　　乳腺与生殖系统影响：

　　男性患者可能出现乳房胀痛或肿大（偶见乳头触痛），停药后通常可消退；女性患者则可能因卵巢功能抑制出现不孕或乳房胀感。

　　严重副作用与风险警示

　　肝功能损伤：

　　药物通过肝脏代谢，长期使用可能损伤肝细胞，导致转氨酶升高，甚至引发肝炎、肝硬化或肝癌（罕见但严重）。

　　血栓栓塞风险：

　　极罕见情况下，药物可能与血栓形成相关，尽管因果关系尚未完全明确，但需警惕气短、胸痛等血栓症状。

　　肿瘤风险：

　　个别病例报告肝脏良性或恶性肿瘤，可能与药物长期刺激有关。若出现上腹不适且持续不缓解，需立即就医。

　　禁忌症与慎用人群：

　　妊娠、哺乳期妇女、肝脏疾病患者、严重抑郁症患者、血栓栓塞病史者禁用；驾驶员或机器操作者需慎用，因药物可能引起疲乏或注意力下降。

　　副作用管理建议

　　定期监测肝功能、肾上腺皮质功能及红细胞计数。

　　避免突然停药，应逐渐减量以防止激素水平剧烈波动。

　　若出现严重副作用（如黄疸、剧烈头痛、血栓症状），需立即停药并就医。

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