艾曲波帕（Eltrombopag）作为一种口服的血小板生成素受体激动剂，已被广泛应用于治疗多种原因引起的血小板减少症，包括慢性免疫性血小板减少症（ITP）、慢性肝病相关的血小板减少症以及骨髓衰竭相关的血小板减少症。其通过激活血小板生成信号通路，显著提高患者的血小板计数，从而降低出血风险。然而，合理使用艾曲波帕需严格遵循剂量指南并密切监测不良反应。

　　成人剂量与调整

　　对于成人患者，艾曲波帕的初始剂量通常为25mg，每日一次，空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）。根据患者的血小板计数和治疗反应，剂量可逐步调整，最大剂量不超过75mg/日。具体调整策略如下：

　　血小板计数<50×10⁹/L：若初始剂量未达预期效果，可每2周增加25mg，直至血小板计数≥50×10⁹/L或达到最大剂量。

　　血小板计数≥150×10⁹/L：需降低剂量至下一档（如75mg→50mg/日），或减少用药频率（如25mg/日→隔日一次）。

　　血小板计数>200×10⁹/L：应暂停用药，待血小板计数降至<100×10⁹/L后，以降低后的剂量重新启动治疗。

　　注意事项：

　　肝功能不全患者需谨慎用药，Child-Pugh评分≥5的患者增加剂量前需等待3周，并密切监测肝功能指标。

　　避免与含多价阳离子的药物（如抗酸药、铁剂、钙剂）或食物（如牛奶、橙汁）同服，需间隔至少2小时。

　　长期用药可能增加骨髓纤维化风险，需定期检查外周血涂片，观察细胞形态异常。

　　儿童剂量与调整

　　儿童患者的剂量需根据体重计算，初始剂量通常为1mg/kg/日，最大剂量不超过75mg/日。具体调整需由医生根据患儿年龄、体重和病情综合评估。例如，体重<27kg的儿童可能从12.5mg/日开始，逐步调整至有效剂量。

　　注意事项：

　　儿童患者需定期监测血小板计数和肝功能，尤其是长期用药者。

　　艾曲波帕在18岁以下儿童中的安全性数据有限，需严格评估风险与获益。

　　特殊人群与禁忌

　　妊娠期与哺乳期：艾曲波帕可能对胎儿造成伤害，妊娠期女性仅在潜在益处大于风险时使用；哺乳期女性用药期间应暂停哺乳。

　　过敏史：对艾曲波帕或辅料过敏者禁用。

　　严重肝功能损害：Child-Pugh C级患者禁用。

　　血小板正常患者：禁用艾曲波帕以避免血栓风险。

　　艾曲波帕在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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