索拉非尼作为首个获批用于晚期肝癌治疗的靶向药物，其疗效已得到广泛认可。然而，索拉非尼在治疗过程中也可能引发一系列不良反应，其中手足综合征和高血压较为常见。

　　手足综合征的应对策略

　　手足综合征是索拉非尼治疗过程中常见的一种皮肤毒性反应，主要表现为掌跖部位对称性红斑、疼痛、肿胀和感觉异常。为应对手足综合征，患者可采取以下措施：

　　皮肤护理：保持手足皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂；穿柔软、透气的鞋袜，减少摩擦和挤压；使用含尿素软膏或乳液涂抹手足皮肤，每日2次，或涂上厚厚一层后穿棉袜保持整晚。

　　物理治疗：对于严重皲裂的手足皮肤，可涂烧伤膏以活血解毒、消肿止痛、去腐生肌；使用海盐温水浸泡手足，促进新陈代谢和血液循环；浸泡后涂抹芦荟胶，厚度约为1毫米，自然干燥。

　　药物治疗：对于症状严重的患者，可在医生指导下使用止痛药或局部应用激素类药膏缓解症状。

　　高血压的应对策略

　　索拉非尼治疗过程中可能引发高血压，其发生机制尚不完全清楚，但可能与药物激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。为应对高血压，患者可采取以下措施：

　　密切监测：治疗期间应密切监测血压变化，特别是在治疗的最初6周内。对于血压升高明显（≥160/100mmHg）或出现相应症状的患者，应及时就医。

　　药物治疗：降压治疗最好选用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利等）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（如氯沙坦钾、缬沙坦等）。避免使用抑制CYP3A4代谢通路的钙离子拮抗剂（如地尔硫革、维拉帕米等），以防止索拉非尼体内蓄积增加不良反应发生率。

　　生活方式调整：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。

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