玛伐凯泰对阻塞性肥厚型心肌病在24周内的应用经验
肥厚型心肌病(HCM)是全球范围内常见的一种遗传性心脏病,其表型和遗传表现复杂多样。HCM 的自然病程变化多端,这主要源于心脏收缩和舒张相关蛋白的基因突变。这些突变会扰乱心肌正常的结构与功能,尤其是对编码参与心肌收缩和舒张过程的蛋白质的基因产生影响。
由于玛伐凯泰对有症状的阻塞性肥厚型心肌病(oHCM)患者在诊断学和整体纵向应变(GLS)方面影响的真实世界数据较少,HCM卓越中心分享了关于玛伐凯泰在24周内的应用经验。
研究回顾性选取了2023年3月至2024年2月期间开始使用玛伐凯泰的61例有症状的oHCM成年患者,最终以完成24周治疗期的45例患者作为主要研究对象。这些患者平均年龄57.2 ± 14.5岁,女性患者32例(占比51.6%)。所有患者每次门诊就诊时均接受心电图检查,在12周和24周就诊时还进行72小时动态心电图监测。
治疗6个月后,1级舒张功能障碍患者比例从26.6%升至62.2%(p = 0.001),2级舒张功能障碍患者比例从66.6%降至35.5%(p = 0.006)。其中,26.7%(12/45)的患者纽约心脏协会功能分级改善了2个等级,46.7%(21/45)的患者改善了1个等级。GLS在治疗期间随时间推移保持稳定。
该研究中玛伐凯泰治疗后在二元学方面显著改善且GLS稳定的经验与试验结果相符。不过,为进一步评估其长期影响,还需要开展纵向调查研究 。
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