舒尼替尼的疗效与安全性高度依赖规范用药，患者需严格遵循以下注意事项：

　　饮食禁忌：

　　避免葡萄柚及其制品：葡萄柚中的呋喃香豆素会抑制肝脏代谢酶CYP3A4的活性，导致舒尼替尼血药浓度异常升高，增加心脏毒性（如QT间期延长）和肝损伤风险。

　　限制高脂饮食：虽然舒尼替尼可与食物同服，但高脂饮食可能延缓药物吸收，建议保持清淡饮食，避免油腻食物。

　　保持充足水分：每日饮水量建议1500-2000毫升，以促进药物代谢产物排泄，减少肾功能损伤风险。

　　药物相互作用：

　　CYP3A4抑制剂/诱导剂：避免与酮康唑（抗真菌药）、利福平（抗结核药）等联用，前者会升高舒尼替尼血药浓度，后者则降低疗效。

　　抗心律失常药物：舒尼替尼本身可能延长QT间期，与胺碘酮、索他洛尔等联用可能增加尖端扭转型室速风险，需定期监测心电图。

　　抗凝药物：与华法林联用时，需密切监测国际标准化比值（INR），因舒尼替尼可能增强抗凝效果，导致出血风险升高。

　　中药与保健品：避免与圣约翰草（贯叶连翘）等诱导CYP3A4的中药联用，同时慎用人参、银杏等可能影响凝血功能的保健品。

　　特殊人群管理：

　　肝功能不全者：中度肝损伤患者需减量至37.5mg/日，重度肝损伤患者禁用。

　　肾功能不全者：肌酐清除率<30mL/min的患者需调整剂量，并密切监测肾功能。

　　育龄期患者：女性服药期间及停药后4周内、男性服药期间及停药后7周内需严格避孕，因药物可能致畸。

　　舒尼替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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