巨细胞病毒（CMV）是儿童常见的机会性感染病原体，尤其在早产儿、免疫缺陷患儿中可引发严重疾病（如肺炎、肝炎或视网膜炎）。万赛维（更昔洛韦口服制剂）作为抗病毒治疗的核心药物，其安全性在儿童群体中已得到广泛验证。

　　儿童用药的特殊性

　　儿童CMV感染的治疗需兼顾疗效与安全性。万赛维通过抑制CMV DNA聚合酶，阻断病毒复制，其口服制剂（如盐酸缬更昔洛韦）可提高患儿依从性。与静脉注射更昔洛韦相比，口服万赛维的生物利用度更高，且避免了长期输液的痛苦，尤其适合门诊治疗。

　　安全性优势

　　耐受性良好：

　　常见副作用为轻度胃肠道反应（如恶心、腹泻）和中性粒细胞减少，但多数为自限性，停药后可恢复。

　　长期随访显示，万赛维未显著增加儿童肿瘤发生风险或生殖系统毒性，这与药物代谢特点（儿童肝酶活性较低，药物清除较慢）及剂量精准调整（按体表面积计算）密切相关。

　　特殊人群的适应性：

　　早产儿：万赛维可通过调整剂量（如每日16mg/kg）安全用于胎龄<32周的早产儿，有效预防CMV引发的支气管肺发育不良。

　　器官移植患儿：在肾移植或肝移植后CMV预防中，万赛维与免疫抑制剂联用时，需密切监测血药浓度，但整体安全性与单药治疗无显著差异。

　　用药期间的监测与管理

　　血常规监测：每周检查中性粒细胞计数，若绝对计数<0.5×10⁹/L，需暂停用药并给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）支持。

　　肾功能评估：每3个月检测血肌酐和估算肾小球滤过率（eGFR），尤其对合并肾功能不全的患儿，需根据eGFR调整剂量。

　　药物相互作用：避免与齐多夫定（抗HIV药物）联用，以免增加骨髓抑制风险；与丙磺舒（降尿酸药）合用时，万赛维剂量需减半。

　　长期安全性展望

　　目前，万赛维在儿童中的最长用药记录已超过5年，未发现严重迟发性副作用（如牙齿发育异常或听力永久性损伤）。随着对CMV感染认知的深入，未来可能通过缩短疗程（如从6个月减至3个月）或联合免疫调节治疗，进一步优化安全性与疗效平衡。

　　据悉，万赛维已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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