恩曲替尼作为全球首款获批用于NTRK融合阳性儿童实体瘤的靶向药物，为传统化疗耐药患者提供了新选择。

　　适用人群：

　　适用于12岁及以上、体表面积（BSA）≥0.91㎡的儿童患者，需通过基因检测确认存在NTRK1/2/3基因融合且无获得性耐药突变。常见适应症包括婴儿纤维肉瘤、甲状腺癌及中枢神经系统肿瘤等罕见癌种。

　　剂量调整方案：

　　BSA＞1.50㎡：每日口服600mg，与成人标准剂量一致；

　　BSA 1.11-1.50㎡：每日500mg；

　　BSA 0.91-1.10㎡：每日400mg。

　　胶囊需整粒吞服，不可咀嚼或压碎。若患儿吞咽困难，可与苹果酱混合后立即服用，避免使用葡萄柚汁送服。治疗期间每8周评估肿瘤响应，若出现3级以上不良反应（如认知障碍、骨折），需暂停用药并减量至下一剂量梯度，两次减量后仍不耐受则永久停药。

　　特殊人群用药：

　　儿童患者骨折风险较成人更高，12%的患儿在无外伤情况下发生股骨或胫骨骨折，治疗前需评估骨密度并补充维生素D及钙剂。合并使用强效CYP3A抑制剂（如酮康唑）时，剂量需降至200mg/日，中效抑制剂（如红霉素）则减至400mg/日。

　　恩曲替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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