司拉德帕（商品名Livdelzi）作为新一代过氧化物酶体增殖物活化受体δ（PPARδ）激动剂，为原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者提供了突破性治疗选择。其核心机制在于通过激活肝脏PPARδ受体，调控胆汁酸代谢、炎症反应及纤维化进程，从而改善疾病关键生化指标。

　　胆汁酸代谢的精准调控

　　PBC患者因胆管损伤导致胆汁淤积，肝内有毒胆汁酸蓄积引发炎症和纤维化。司拉德帕通过抑制胆汁酸合成关键酶CYP7A1的表达，从源头减少胆汁酸生成，同时上调胆汁酸转运蛋白BSEP和MRP2的表达，促进胆汁酸外排，缓解肝内淤积。这种“减少合成+促进排泄”的双重机制，显著降低血清碱性磷酸酶（ALP）和总胆红素水平，而ALP正常化是PBC疾病进展的重要抑制标志。

　　抗炎与抗纤维化的协同作用

　　PPARδ激活可抑制NF-κB等促炎信号通路，减少TNF-α、IL-6等炎症因子释放，减轻胆管周围炎症损伤。此外，司拉德帕通过下调TGF-β和胶原蛋白表达，抑制肝星状细胞活化，延缓纤维化进展。临床试验中，患者肝弹性成像显示纤维化评分稳定或改善，印证了其长期保护作用。

　　瘙痒症状的显著缓解

　　顽固性瘙痒是PBC患者生活质量下降的主因，其机制与胆汁酸淤积刺激皮肤神经末梢相关。司拉德帕通过降低血清胆汁酸浓度，直接减少瘙痒介质释放。研究显示，治疗6个月后患者瘙痒评分平均下降3.2分，夜间瘙痒发作频率减少70%，显著优于传统药物。

　　临床应用的适应症与优势

　　司拉德帕适用于对熊去氧胆酸（UDCA）应答不足或不耐受的成人PBC患者，可单药或联合UDCA使用。其核心优势在于：

　　快速起效：治疗3个月后ALP即显著下降，12个月应答率达62%；

　　安全性良好：常见不良反应为轻度头痛、腹痛，无严重肝毒性或药物相互作用风险；

　　长期获益：持续治疗2年患者ALP正常化率提升至41%，且未发现新发安全信号。

　　据悉，司拉德帕已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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