在失眠治疗领域，传统药物多聚焦于镇静催眠，但往往伴随次日残留效应、成瘾性风险等问题。近年来，双重食欲素受体拮抗剂（DORA）的兴起为失眠治疗提供了全新思路，其中达利雷生（Dayvigo）作为代表性药物，凭借其独特的作用机制和临床优势，逐渐成为新一代失眠治疗的重要选择。

　　作用机制：精准调控睡眠-觉醒中枢

　　达利雷生的核心作用在于靶向大脑中的食欲素系统。食欲素（Orexin）是一种由下丘脑分泌的神经肽，分为食欲素A和食欲素B两种类型，它们通过激活食欲素受体（OX1R和OX2R）来维持觉醒状态。失眠患者常存在食欲素系统过度活跃，导致入睡困难、睡眠维持障碍等问题。达利雷生通过同时拮抗OX1R和OX2R受体，抑制食欲素的觉醒促进作用，从而恢复睡眠-觉醒周期的自然平衡。与传统苯二氮䓬类药物通过增强GABA能神经传递实现镇静不同，达利雷生的作用更精准，且不直接抑制中枢神经系统，因此能减少次日认知功能受损的风险。

　　临床优势：长效、安全、耐受性佳

　　达利雷生的临床优势体现在多个方面。首先，其半衰期较长（约12-15小时），每日一次睡前给药即可维持整夜疗效，避免夜间觉醒后需二次用药的困扰。其次，多项临床试验显示，达利雷生可显著缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间，并改善睡眠质量，尤其对睡眠维持障碍患者效果显著。更重要的是，达利雷生的安全性良好，常见不良反应为轻度头痛、嗜睡，且发生率低于传统药物，长期使用无成瘾性证据，适合慢性失眠患者的长期管理。此外，达利雷生对老年人群（≥65岁）同样有效且安全，为老年失眠患者提供了更优选择。

　　适用人群与注意事项

　　达利雷生适用于入睡困难或睡眠维持困难的成人失眠患者，尤其适合对传统药物不耐受或需长期治疗者。然而，使用前需评估患者是否存在复杂睡眠行为（如梦游、睡眠驾驶）风险，因极少数情况下DORA类药物可能诱发此类事件。此外，合并呼吸暂停综合征、严重肝肾功能不全者需谨慎使用。医生通常会建议从低剂量开始，逐步调整至有效剂量，以平衡疗效与安全性。

　　据悉，达利雷生已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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