银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。其中，儿童银屑病由于其发病年龄小、病程长、对生活质量影响大等特点，一直备受关注。近年来，阿普斯特作为一种新型口服磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，在儿童银屑病的治疗中展现出了独特的优势。

　　儿童银屑病的挑战

　　儿童银屑病不仅影响患者的皮肤健康，还可能对其心理和社会功能造成严重影响。传统治疗手段如外用药物、光疗等虽然在一定程度上能够控制病情，但对于中重度银屑病患儿而言，其疗效往往有限。此外，长期使用外用药物还可能引起皮肤刺激、色素沉着等副作用，影响患儿的生活质量。

　　阿普斯特的崛起

　　阿普斯特作为一种口服PDE4抑制剂，通过抑制细胞内PDE4的活性，提高环磷酸腺苷（cAMP）水平，从而调控肿瘤坏死因子和其他炎性细胞因子的表达，抑制炎症反应。这种独特的作用机制使得阿普斯特在银屑病的治疗中展现出了卓越的疗效。

　　2024年，阿普斯特正式获批成为首个用于中重度儿童斑块型银屑病的口服疗法。这一批准不仅为患儿提供了新的治疗选择，还标志着儿童银屑病治疗进入了一个新的时代。

　　适应症与剂量

　　阿普斯特适用于6岁及以上、体重至少20千克、适合接受光疗或系统治疗的中重度斑块状银屑病儿童患者。对于这部分患儿而言，阿普斯特能够显著减轻皮肤斑块症状，减少鳞屑产生，促进皮肤恢复健康状态。

　　在剂量方面，阿普斯特采用了初始剂量滴定方案。具体而言，患儿需在第1天至第5天按照特定剂量逐渐增加用药量，以减少胃肠道症状的发生。经过5天的剂量滴定后，从第6天开始，患儿需维持每日口服两次、每次30毫克（体重至少50千克）或每日口服两次、每次20毫克（体重20千克至不足50千克）的剂量。

　　安全性与耐受性

　　阿普斯特在儿童银屑病治疗中的安全性和耐受性也得到了充分验证。多项临床试验表明，阿普斯特的常见不良反应包括腹泻、恶心、上呼吸道感染等，但大多数不良反应均为轻度至中度，且可通过调整剂量或对症处理得到缓解。此外，阿普斯特的长期安全性也得到了证实，患儿在长期使用过程中未出现新的安全风险。

　　阿普斯特在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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