瑞戈非尼的功效与作用:适用人群、用法用量及注意事项
瑞戈非尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌等实体瘤的治疗中展现出显著疗效。其独特的抗肿瘤机制使其成为这些疾病患者的重要治疗选择。
功效与作用
瑞戈非尼通过抑制肿瘤血管生成、阻断肿瘤细胞增殖信号通路及调节肿瘤微环境等多种机制发挥抗肿瘤作用。它能够靶向血管内皮生长因子受体,阻断肿瘤新生血管的形成,从而减少肿瘤的血供和营养供应。同时,瑞戈非尼还能抑制多种促进肿瘤生长的酪氨酸激酶,如RAF、KIT等靶点,进一步抑制肿瘤细胞的增殖和分化。此外,瑞戈非尼还能影响肿瘤相关巨噬细胞的功能,降低免疫抑制因子的分泌,从而增强抗肿瘤免疫应答。

适用人群
瑞戈非尼主要适用于既往已接受过基础化疗或靶向治疗的转移性结直肠癌患者、转移性胃肠道间质瘤患者以及既往接受过治疗的肝癌患者。这些患者通常已经尝试过其他治疗手段,但病情仍然进展或复发。瑞戈非尼作为二线或三线治疗选择,能够为他们提供新的治疗希望。
用法用量
瑞戈非尼的推荐剂量为每日一次,每次160mg,于每一疗程的前21天口服,28天为一疗程。患者应持续治疗直至不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。基于个人的安全性及耐受性考虑,可能需要中断给药或降低剂量。剂量调整应采用每次40mg的增量或减量,建议每日最低剂量为80mg,每日最高剂量为160mg。肝、肾功能不全的患者应在医生的指导下酌情减量服用。
注意事项
定期监测:在用药期间,患者应定期监测肝功能、血压及手足皮肤反应等指标。若出现严重腹泻或高血压等症状,应及时就医咨询医生。
饮食调整:高脂肪饮食会影响瑞戈非尼的吸收,因此患者应空腹服药或至少在饭前1小时或饭后2小时服药。同时,避免食用葡萄柚或葡萄柚汁等可能影响药物代谢的食物。
避孕措施:瑞戈非尼对胎儿有危害,无论男性还是女性患者,在用药期间到停药后至少8周内都需要采取避孕措施。若患者或其性伴侣在用药期间怀孕,应及时告知医生。
手足皮肤护理:瑞戈非尼可能引起严重的手足皮肤反应和皮疹。患者应进行足疗以去除可能导致过度角化的老茧,避免剧烈运动或活动以减少对手足的压力,减少接触热水,避免穿紧身鞋和衣物,并穿戴厚棉手套或袜子以保护皮肤。

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