非唑奈坦（Fezolinetant），商品名为VEOZAH，是一种口服非激素类药物，主要用于治疗绝经引起的中度至重度血管舒缩症状，如潮热、盗汗等。作为全球首款获批的神经激肽3受体（NK3R）拮抗剂，非唑奈坦通过阻断神经激肽B（NKB）与下丘脑KNDy神经元的结合，调节体温调节中枢的活动，从而减少血管舒缩症状的发作频率和严重程度。这一独特的作用机制使其成为激素替代疗法（HRT）的替代选择，尤其适合那些关注激素相关风险的患者。

　　适应症

　　非唑奈坦的主要适应症是绝经引起的中度至重度血管舒缩症状。这些症状不仅影响患者的日常生活质量，还可能伴随睡眠障碍、情绪波动等问题。非唑奈坦通过调节中枢神经系统功能，有效缓解潮热、盗汗等典型症状，改善患者的整体生活质量。

　　用法用量

　　非唑奈坦的推荐剂量为每日一次，每次45毫克（mg），口服给药。患者可以选择与或不与食物同服，但应整粒吞服片剂，不可切割、压碎或咀嚼。为了确保药物疗效，患者应每天大约在同一时间服用非唑奈坦。如果漏服一剂或未在常规时间服用，应尽快给予漏服的剂量，除非距下一次计划给药不到12小时。在这种情况下，患者应在第二天恢复常规时间表。

　　在开始非唑奈坦治疗前，患者需要进行基线血液检查，以评估肝功能和损伤情况。这包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）和血清胆红素（总胆红素和直接胆红素）等指标。如果基线肝转氨酶评价低于正常上限（ULN）的两倍且总胆红素正常，则可开始非唑奈坦治疗。在治疗开始后3个月、6个月和9个月以及当症状（如恶心、呕吐或皮肤或眼睛发黄）提示肝损伤时，患者需要进行随访血液检查，以监测肝功能变化。

　　禁忌人群

　　非唑奈坦并非适用于所有患者，以下人群应禁用或慎用：

　　已知肝硬化患者：非唑奈坦在Child-Pugh C级肝损害患者中的安全性尚未得到研究，且肝硬化患者禁用该药物。

　　重度肾损害或终末期肾病患者：对于重度肾损害（eGFR 15至<30 mL/min/1.73m²）或终末期肾病（eGFR<15 mL/min/1.73m²）患者，非唑奈坦禁用。轻度（eGFR 60至<90 mL/min/1.73m²）或中度（eGFR 30至<60 mL/min/1.73m²）肾损害患者不建议调整剂量。

　　与CYP1A2抑制剂合并用药的患者：非唑奈坦是CYP1A2的底物，与弱效、中效或强效CYP1A2抑制剂合并使用可增加非唑奈坦的血浆Cmax和AUC，从而增加不良反应的风险。因此，非唑奈坦禁用于使用CYP1A2抑制剂的个体。

　　妊娠和哺乳期女性：目前尚无在妊娠女性中使用非唑奈坦的数据来评价重大出生缺陷、流产或不良母体或胎儿结局的药物相关风险。同样，尚无关于非唑奈坦是否会分泌至人乳汁、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁生成影响的数据。因此，妊娠和哺乳期女性应慎用非唑奈坦。

　　18岁以下个体：尚未确定非唑奈坦在18岁以下个体中的疗效和安全性，因此不推荐该年龄段患者使用。

　　据悉，非唑奈坦已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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