芦可替尼作为JAK1/JAK2抑制剂，广泛应用于骨髓纤维化、真性红细胞增多症等疾病治疗，其副作用涉及血液系统、感染风险、代谢异常等多领域，需系统化管理。

　　血液系统毒性

　　贫血发生率约60%，表现为乏力、面色苍白，血红蛋白低于80g/L时需减量用药，严重者需输血支持。血小板减少以皮肤瘀斑、鼻出血为特征，血小板计数＜50×10⁹/L时需暂停用药并使用促血小板生成素。用药期间避免使用阿司匹林等抗血小板药物，定期监测血常规。

　　感染风险加剧

　　芦可替尼通过抑制免疫细胞功能增加感染概率，常见呼吸道感染、尿路感染及带状疱疹复发。预防措施包括：用药前筛查结核、乙肝等潜伏感染；接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗；避免接触活禽及密集人群；出现发热、咳嗽等症状时立即就医。

　　代谢与心血管影响

　　血脂异常表现为总胆固醇及甘油三酯升高，增加动脉粥样硬化风险。建议低脂饮食，每日脂肪摄入＜50g，必要时联合他汀类药物。头痛多与脑血管扩张相关，可通过冷敷额头、休息缓解，持续头痛需排查高血压或颅内病变。

　　特殊副作用管理

　　非黑色素瘤皮肤癌：长期用药者需每年进行全身皮肤检查，发现红色硬结或鳞状斑块及时活检。进行性多灶性脑白质病：表现为认知障碍、肢体无力，MRI检查可确诊，一旦发生需永久停药。药物性肺炎：出现干咳、呼吸困难时需行胸部CT检查，确诊者需使用糖皮质激素治疗。

　　长期用药监测体系

　　建立“血常规-肝肾功能-血脂-眼科”四位一体监测模式：每2周检测血常规，每月检测肝肾功能及血脂，每3个月进行眼科检查。患者需记录每日体温、体重及出血情况，出现异常及时与医生沟通。通过系统化管理，可最大限度降低芦可替尼治疗风险，保障患者生活质量。

　　据悉，芦可替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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