尼拉帕尼副作用有哪些?常见不良反应处理方法汇总

作者: 医学编辑李可艾 2026-01-04

  尼拉帕尼是一种用于治疗某些癌症的药物,如卵巢癌、输卵管癌等,但它在发挥治疗作用的同时,也可能会带来一些副作用。

  血液系统副作用

  血小板减少:这是尼拉帕尼常见的副作用之一,表现为皮肤瘀斑、鼻衄或牙龈出血等。当出现血小板减少时,患者可以通过饮食调整来辅助升血小板,如增加红皮花生、南瓜、胡萝卜等食物的摄入。如果血小板<50×10⁹/L,则需输注血小板或使用TPO受体激动剂(如艾曲泊帕)进行治疗。同时,可能需要根据血小板减少的严重程度暂停用药,恢复后永久减量至200mg或100mg。在治疗初期,应每周进行血常规检测,以便及时发现血小板的变化情况。

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  贫血:患者可能会出现乏力、头晕、面色苍白等症状。对于贫血的处理,可以通过食补来增加铁的摄入,如食用动物肝脏、菠菜等富铁食物,并搭配维生素C促进铁的吸收。如果血红蛋白<80g/L,则需要使用促红细胞生成素(EPO)或输血进行治疗。此外,患者要注意预防感染,如出现发热、咽痛等症状需立即就医。

  中性粒细胞减少:中性粒细胞减少会增加患者感染的风险。当出现中性粒细胞减少时,如果伴有发热、咽痛等症状,应及时就医,严重时可能需要注射粒细胞集落刺激因子(G - CSF)来提高中性粒细胞的数量。

  消化系统副作用

  恶心呕吐:恶心呕吐是尼拉帕尼常见的消化系统副作用,发生率较高。为了缓解这一症状,患者可以随餐或睡前服药,以减轻药物对胃肠道的刺激。如果恶心呕吐症状较为严重,可以使用昂丹司琼等止吐药进行短期干预。

  便秘/腹泻:便秘时,患者可以增加膳食纤维的摄入,如食用燕麦、芹菜等食物,同时晨起空腹饮温水,促进肠道蠕动。如果出现腹泻,可以口服蒙脱石散来止泻,并注意补充水分,防止脱水。

  其他高频副作用

  高血压:尼拉帕尼可能会导致患者血压升高。在治疗期间,患者应每周监测血压,如果血压>140/90mmHg,则需要联用氨氯地平等降压药来控制血压。

  疲劳:疲劳是尼拉帕尼治疗过程中常见的症状之一。患者可以通过分段休息,每次休息20分钟左右,以及进行轻度有氧运动,如散步等,来缓解疲劳感,增强体质。

  失眠:失眠会影响患者的生活质量和身体恢复。患者可以调整服药时间至中午,睡前用热水泡脚、进行冥想等方式放松身心,必要时可以使用谷维素调节神经,改善睡眠质量。

  严重副作用紧急处理

  骨髓异常增生(MDS)/白血病(AML):虽然MDS和AML的发生概率较低,但一旦出现,情况较为严重。如果患者被确诊为MDS或AML,应立即停药,并前往血液科就诊,接受专业的治疗。

  可逆性后部脑病综合征(PRES):PRES是一种较为罕见的严重副作用,表现为突发头痛、视物模糊等症状。如果患者出现这些症状,应立即进行急诊处理,以避免病情进一步恶化。

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  据悉,尼拉帕尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

  免责声明:以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布,如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考,并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前,请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。


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