氘可来昔替尼适合什么人吃?银屑病患者用药指南与注意事项

作者: 医学编辑李可艾 2026-01-08

  氘可来昔替尼作为全球首个口服选择性TYK2变构抑制剂,为中重度斑块状银屑病患者提供了新的治疗选择。然而,并非所有患者都适合使用,需严格掌握适应症与禁忌症。

  适应症:氘可来昔替尼主要适用于成年中重度斑块状银屑病患者,尤其是那些需要系统治疗或光疗的患者。银屑病是一种慢性、系统性、免疫介导的炎症性疾病,表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状,严重影响患者生活质量。氘可来昔替尼通过高度选择性地靶向TYK2,抑制关键细胞因子的信号传导,从而精准控制炎症反应,改善皮肤症状。

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  禁忌症:以下人群禁用氘可来昔替尼:

  妊娠期女性:药物可能对胎儿造成损害,妊娠期间禁止使用。

  哺乳期女性:药物可能通过乳汁分泌,影响婴儿健康,哺乳期建议停止母乳喂养或避免使用。

  活动性结核病患者:药物可能抑制免疫系统,加重结核病情,活动性结核患者禁用。

  严重肝功能损害患者(Child-Pugh C级):药物代谢受影响,可能加重肝损伤,严重肝病患者禁用。

  特殊人群用药:

  儿童:尚未确定氘可来昔替尼在儿科患者中的安全性与有效性,儿童用药需谨慎。

  老年人:老年患者用药效果与年轻人无显著差异,但需关注心血管风险与感染风险,定期监测。

  肾功能损害患者:轻度、中度或重度肾功能损害患者,包括接受透析的终末期肾病患者,无需调整剂量。

  轻度或中度肝功能损害患者(Child-Pugh A/B级):无需调整剂量,但需定期监测肝功能。

  用药注意事项:

  感染监测:用药前需评估结核病史,活动性结核患者禁用;潜伏性结核患者需先接受抗结核治疗。治疗期间,患者应避免接触感染源,出现发热、咳嗽等症状时及时就诊。

  心血管健康:长期用药可能增加高血压、心力衰竭等心血管疾病风险,患者应定期监测血压、心电图,保持健康生活方式。

  肝功能监测:药物可能引起肝酶升高,患者需定期监测肝功能,若肝酶持续升高需暂停用药并排查原因。

  免疫接种:用药前应完成所有适龄免疫接种,包括带状疱疹预防性接种;治疗期间避免接种活疫苗。

  生活方式调整:患者应保持均衡饮食,避免油腻、辛辣食物;适量运动,增强免疫力;充足睡眠,缓解疲劳;避免吸烟、饮酒等不良习惯。

  用药依从性:患者应严格遵循医嘱用药,不得自行增减剂量或停药;若错过剂量,应在想起时尽快补服,但若接近下一次服药时间则跳过漏服剂量;定期复查,评估疗效与不良反应,及时调整治疗方案。

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  据悉,氘可来昔替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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