吡非尼酮说明书:适应症|用法用量|不良反应完整版
吡非尼酮主要用于轻、中度特发性肺间质纤维化的治疗。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病,其特征为肺泡壁进行性纤维化,导致肺功能逐渐丧失。吡非尼酮通过抑制成纤维细胞的生物活性,减少纤维细胞的增殖和基质胶原的合成,从而起到抗纤维化的作用,改善患者的生活质量并延长生存期。
吡非尼酮的用法用量需根据患者的具体情况由医生制定。一般来说,初始剂量为每次200mg,每日3次(每日总剂量600mg),随餐服用以减少胃肠道反应。根据患者的耐受性和病情变化,医生可适时调整剂量至每次400mg或600mg,每日3次(每日总剂量1200mg或1800mg)。

随餐服用:吡非尼酮应随餐服用,以减少恶心、消化不良等不良反应的发生。避免空腹服用,以免药物在血液中的浓度过高导致副作用加重。
剂量调整:若患者耐受性差,出现严重不良反应或病情恶化,医生可暂停用药或减少剂量至前一阶段,待适应后再逐渐增加。剂量调整需在医生指导下进行,患者不得自行调整。
漏服处理:若患者漏服一剂吡非尼酮,且距离下次服药时间超过6小时,可补服;不足6小时则跳过,不可加倍服用。加倍服用可能导致药物在血液中的浓度过高,增加不良反应的风险。
吡非尼酮在发挥疗效的同时,也可能伴随一定的不良反应。这些不良反应的严重程度和发生率因个体差异而异,但通常包括以下几类:
胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹胀、腹痛等症状是吡非尼酮最常见的胃肠道反应。这些症状通常在用药初期出现,部分患者会随着治疗时间的延长逐渐适应。若症状严重或持续不减,需及时就医处理。
皮肤反应:光过敏、皮疹、瘙痒、红斑、湿疹等皮肤反应也是吡非尼酮的常见不良反应。患者在使用吡非尼酮期间应避免暴露于紫外线,外出时需涂抹防晒霜、穿戴防护衣物或使用遮阳伞。若出现严重皮肤反应,需立即停药并就医。
肝功能损伤:吡非尼酮主要通过肝脏代谢,长期服用可能加重肝脏负担,导致肝功能损伤。患者需定期监测肝功能指标(如ALT、AST、胆红素等),以及时发现并处理肝功能异常。若出现严重肝功能损伤,需立即停药并接受保肝治疗。
血液系统异常:吡非尼酮可能导致血小板减少、白细胞减少等血液系统异常。患者需定期监测血常规指标,以及时发现并处理血液系统异常。若出现严重出血或感染症状,需立即就医处理。
神经系统反应:头晕、头痛、嗜睡等神经系统反应也是吡非尼酮的可能不良反应。这些症状通常较轻,不影响患者的日常生活和工作。若症状严重或持续不减,需及时就医处理。
其他反应:吡非尼酮还可能引起倦怠感、体重减少、发热、味觉异常、咽喉炎、咳嗽、胸痛等其他反应。这些反应通常较轻,不影响患者的日常生活和工作。若症状严重或持续不减,需及时就医处理。
在使用吡非尼酮期间,患者还需注意以下几点:
遵医嘱用药:吡非尼酮为处方药,需在医生指导下使用。患者不得自行调整剂量或停药,以免影响治疗效果或增加不良反应的风险。
定期监测:患者需定期监测肝功能、血常规等指标,以及时发现并处理可能的不良反应。同时,患者还需关注自身症状的变化,如有不适应及时就医。
避免联用禁忌药物:吡非尼酮与某些药物(如强效CYP1A2抑制剂、肝毒性药物等)可能存在相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。患者在使用吡非尼酮期间应避免联用这些药物,或在医生指导下谨慎联用。
生活方式调整:患者需保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和吸烟等。这些措施有助于维护身体健康,减少不良反应的发生。
心理支持:长期服用吡非尼酮可能给患者带来心理压力和焦虑情绪。患者需关注自身心理状态,必要时寻求心理支持或疏导。

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