派安普利单抗PENPULIMAB适应症,适用范围介绍

作者: 医学编辑王伍 2026-05-13

  派安普利单抗(Penpulimab,商品名:安尼可)是正大天晴研发的IgG1亚型抗PD-1单克隆抗体,经Fc段改造,消除抗体依赖的细胞介导的细胞毒性(ADCC)效应,减少T细胞耗竭。

  一、获批适应症

  经典型霍奇金淋巴瘤(cHL):单药用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性cHL成人患者(2021年8月附条件批准)。获批依据为AK105-201单臂II期研究(n=94),结果显示客观缓解率(ORR)达71.3%,完全缓解率(CR)达32.9%,中位缓解持续时间(DOR)达11.5个月。

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  鳞状非小细胞肺癌(鳞状NSCLC):联合紫杉醇+卡铂用于局部晚期或转移性鳞状NSCLC的一线治疗(2023年1月正式批准)。获批依据为AK105-302III期研究(n=350),结果显示联合组中位无进展生存期(PFS)达7.6个月,优于单纯化疗组5.5个月(HR=0.59,P<0.001),ORR达69.7%,高于化疗组42.9%(P<0.001)。

  复发/转移性鼻咽癌(NPC):

  单药用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性NPC成人患者(2024年4月附条件批准)。获批依据为AK105-303II期研究(n=130),ORR达28.0%,中位总生存期(OS)达22.8个月。

  联合顺铂/卡铂+吉西他滨用于复发或转移性NPC的一线治疗(2025年3月正式批准)。获批依据为AK105-304III期研究(n=263),联合组中位PFS达9.6个月,优于化疗组6.5个月(HR=0.52,P<0.001),ORR达88.3%。

  晚期肝细胞癌(HCC):联合安罗替尼用于晚期不可切除HCC的一线治疗(2025年12月正式批准)。获批依据为AK105-312III期研究(n=538),联合组中位OS达19.2个月,优于索拉非尼组13.8个月(HR=0.69,P<0.001),疾病进展风险降低48%。

  二、适用范围

  肿瘤类型:覆盖血液肿瘤(经典型霍奇金淋巴瘤)与实体瘤(鳞状NSCLC、鼻咽癌、肝细胞癌),均为中国高发、难治性肿瘤。

  治疗线数:

  一线治疗:鳞状NSCLC、复发/转移性鼻咽癌、晚期肝细胞癌,用于未接受过系统治疗的晚期患者。

  二线及以上治疗:复发/难治性cHL、经二线及以上化疗失败的转移性鼻咽癌,用于传统治疗无效的难治性患者。

  患者特征:

  cHL:无需PD-L1表达检测,常规适用。

  鳞状NSCLC:无需PD-L1表达筛选,全人群获益。

  鼻咽癌:无需PD-L1或EBV状态筛选,全人群适用。

  HCC:无需HBV/HCV感染状态或AFP水平筛选,联合安罗替尼全人群获益。

  年龄:≥18岁成人,无上限年龄限制,老年患者(≥65岁)无需调整剂量。

  体能状态:ECOG评分0-1分,预期生存期≥3个月。

  生物标志物:

  特殊人群:

  肝功能不全:轻度(Child-PughA级)无需减量;中度(Child-PughB级)慎用;重度(Child-PughC级)禁用。

  肾功能不全:轻度至中度(eGFR≥30mL/min/1.73m²)无需调整剂量;重度(eGFR<30mL/min/1.73m²)慎用。

  育龄期:治疗期间及停药后5个月内采取高效避孕措施;孕妇、哺乳期女性禁用。

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