本品包含15mg、20mg两种规格薄膜衣片，所有给药剂量均以曲氟尿苷含量计算，严格依据患者体表面积换算给药量。标准成人基础起始剂量为35mg/m²/次，每日早晚分两次口服，单次给药剂量上限不得超过80mg，按体表面积计算后数值取最接近5mg档位调整片剂组合；完整治疗周期为28天，服药时间限定每周期第1至5天、第8至12天，其余14天全部停药，预留骨髓恢复时间，持续循环给药直至影像学证实疾病进展，或出现无法耐受重度不良反应。

　　统一服用操作规范为早晚餐后1小时内温水整片吞服，禁止掰开、咀嚼、碾碎药片，破坏片剂结构会改变药物吸收速度，加重短期胃肠道毒性；每日固定时段服药，降低漏服概率。漏服、呕吐标准化处理规则固定：错过服药时间直接跳过本次剂量，严禁下次双倍服药弥补；服药后发生恶心呕吐，无需追加给药，维持原有周期服药节奏。分级剂量下调方案为官方统一标准，出现发热性中性粒细胞减少、4级血液毒性、≥3级持续性非血液毒性时单次下调5mg/m²，最多可完成三次阶梯减量，最低维持剂量下限为20mg/m²每日两次，低于该剂量会大幅降低药物抗肿瘤暴露量，不建议长期维持更低剂量；单次出现4级骨髓抑制合并发热、重度消化道出血、持续性重度脱水时，需立即暂停给药，对症支持指标恢复后再评估减量重启治疗。

　　特殊人群剂量调整清晰，轻中度肝肾功能损伤无需调整基础剂量；重度肾功能损伤肌酐清除率15至29ml/min患者起始下调至30mg/m²每日两次，全程每周复查血常规；65周岁以上老年患者无需自动减量，但因骨髓储备偏弱，每周期服药前提前复查血象，出现轻度血液毒性优先下调剂量；18周岁以下儿童青少年无安全有效性数据，不推荐使用本品。

　　服用期间核心安全注意事项分为骨髓抑制监测、胃肠道管理、人群禁忌、药物联用四大模块。骨髓抑制为本品最核心风险，几乎全部受试者出现不同程度中性粒细胞、血小板下降，每周期启动服药前必须复查全套血常规，服药第15天追加复查；中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L立即启动升白药物预防重症感染，血小板低于20×10⁹/L按需输注血小板，出现发热性中性粒细胞缺乏永久暂停给药。

　　胃肠道不良反应包含腹泻、恶心、食欲减退，轻度腹泻口服洛哌丁胺、少量多次补充电解质；3级及以上持续性腹泻伴脱水，暂停给药静脉补液纠正水电解质紊乱。

　　用药绝对禁忌为对曲氟尿苷、替匹嘧啶或片剂任一辅料存在过敏史者永久禁用；妊娠期、备孕期男女全程采取双重避孕，动物试验证实存在胚胎毒性；哺乳期女性用药全程中断哺乳。

　　药物联用管控重点规避同步使用其他骨髓抑制化疗药、免疫抑制药物，会叠加重度血细胞减少风险；强效CYP酶抑制剂、诱导剂无明确严重相互作用，但联用其他抗肿瘤药物时需加密血象复查频次。

　　储存规范要求原密封药瓶避光室温保存，取出药片脱离原装容器30天后剩余药片全部丢弃，不可继续服用。

　　据悉，曲氟尿苷替匹嘧啶已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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