瑞派替尼片剂单规格为50mg，国内获批用于多线治疗失败晚期胃肠道间质瘤成人患者。

　　标准推荐治疗剂量为每日150mg，单次口服给药，对应3片50mg片剂，每日固定同一时段服用，可选择空腹温水送服，也可随普通正餐同服，食物不会显著改变药物体内吸收血药浓度，肠胃敏感患者优先随餐服用，可减轻轻度恶心、胃部不适。服用时必须整片完整吞服，严禁掰开、研磨、碾碎片剂，破坏药物缓释结构会改变吸收速率，影响稳态血药浓度，降低肿瘤抑制效果；服药后足量温水送服，无需大量饮水，日常正常饮水量即可。

　　完整治疗周期为持续不间断服药，直至影像学确认肿瘤疾病进展，或出现无法耐受的重度不良反应，由肿瘤科医师评估减量、暂停或永久停药。标准剂量下调分为两级梯度，出现2级可控不良反应时，剂量下调至100mg每日一次；仍无法耐受则下调至50mg每日一次；最低有效维持剂量为50mg，50mg给药后毒性仍持续加重，需永久终止本品治疗。漏服与服药后呕吐具备统一处置标准，若忘记服药，距离下次常规服药时间超过12小时可立即补服本次剂量；不足12小时直接跳过漏服剂量，次日按原定时间正常服用，严禁单次服用双倍药片弥补漏服。服药后1小时内发生呕吐，无需额外补服，当日不再追加药量，次日恢复常规给药方案。

　　服药期间核心饮食管控围绕CYP3A4代谢通路展开，瑞派替尼主要经肝脏CYP3A4酶代谢，食物中强效CYP3A抑制剂、诱导类食材会大幅改变血药浓度，分为严格禁食、谨慎控制、推荐清淡饮食三类要求。第一类为全程严格禁止摄入的食物，以西柚、葡萄柚、青柠、酸橙及对应果汁、加工制品为主，该类水果内含呋喃香豆素，强效抑制肝脏CYP3A4酶活性，阻断药物代谢排出，造成瑞派替尼体内大量蓄积，大幅升高手足皮肤反应、高血压、转氨酶升高等重度不良反应风险，服药全程及停药后7天内均不可食用，包含鲜食、果汁、罐头、调味果酱等全部衍生制品。第二类为需谨慎控制摄入量的食物，各类高浓度酒精饮品属于管控范畴，酒精会叠加本品肝脏代谢负担，升高肝损伤风险，同时加重乏力、头晕、胃肠道不适，临床建议全程戒酒，无法完全戒酒者需严格限制少量低度酒，不可频繁、大量饮酒。高油脂高脂饮食无强制禁止要求，但长期大量高脂食物会延缓药物吸收速度，延长达峰时间，日常保持低脂均衡饮食更利于稳定药效。

　　各类传统滋补中草药、含贯叶连翘（圣约翰草）的茶饮、保健品属于饮食相关禁忌，贯叶连翘为强效CYP3A诱导剂，会加速瑞派替尼体内降解，血药浓度大幅下降，直接削弱抗肿瘤疗效，服药期间不可自行服用此类养生茶饮、中成药。第三类为无限制常规饮食，普通柑橘、橙子、苹果、梨、各类蔬菜、瘦肉、蛋奶、谷物等常规食材不影响CYP3A酶活性，无明确食用禁忌，无需刻意忌口。日常饮食以清淡均衡为主，减少辛辣刺激、重油重盐食物，可降低本品恶心、腹泻等轻度胃肠道不良反应发生率。配套饮食相关联合用药提示，若同期服用抗真菌药、大环内酯类抗生素、抗癫痫药等影响CYP3A的药物，需同步强化饮食管控，严格规避西柚类食物；育龄期女性服药期间不可依靠激素类避孕药避孕，本品可能降低激素药效，饮食无法抵消该药物相互作用，需同步采取物理避孕方式。

　　瑞派替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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