硼替佐米是一种针对骨髓瘤的新型靶向药物，该药物的发现获得医药界广泛关注，其作用机理获得2004年度诺贝尔化学奖，2006年获制药界最高荣誉——国际盖伦奖（Prix 

Galien），被誉为“肿瘤治疗的革命，多发性骨髓瘤治疗的重大进步”。多项国际临床研究证明，含有硼替佐米的方案的疗效明显优于传统化疗方案，能够显著提高患者的完全缓解率、延长患者生存期、改善生存质量。　　医保地区 国家医保(201

　　多发性骨髓瘤常见症状包括骨髓瘤相关器官功能损害的表现，即“CRAB”症状，包括血钙增高，肾功能损害，贫血，骨病，以及淀粉样变性等靶器官损害相关表现。联合硼替佐米的新型药物治疗方案显著提升多发性骨髓瘤完全缓解率，延长至下次治疗时间及总生存时间，且采用基于硼替佐米治疗的患者对后续治疗并不耐药，同时其疗效不受不良的细胞遗传学特征、高龄及肾功能情况的影响。　　2017年版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》推

　　硼替佐米还能延迟多发性骨髓瘤内肿瘤细胞的生长、诱导细胞凋亡和抑制血管新生；增加化疗药物敏感性，克服骨髓瘤细胞对地塞米松、阿霉素和美法仑的耐药；对复发难治性多发性骨髓瘤疗法确切，不良反应较轻，多可耐受。　　硼替佐米（Bortezomib）是首个应用于骨髓瘤治疗的蛋白酶体抑制剂，其可特异性抑制蛋白酶体的活性，抑制与细胞增殖相关基因的表达，减少白细胞介素6（IL-6）等骨髓瘤细胞生长因子的分泌和黏附

　　周围神经病变：使用本品治疗可能会导致周围神经病变，主要是感觉神经，虽然也有极少感觉运动神经病变的报道。　　低血压：在单药治疗多发性骨髓瘤的II期和III期试验中，低血压（直立性或体位性及未特殊说明的低血压）的发生率为11%至12%。　　心脏疾病：有发生急性充血性心衰或恶化，并且/或者发生左心室射血分数降低的报告，其中包括无左心室射血分数降低风险或危险系数极低患者的报告。　　肝脏的不良事件：对于

　　【适应症】　　用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近一次治疗中病情还在进展。　　用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过一种治疗。　　【用法用量】　　成人单药治疗推荐剂量　　本品的推荐剂量为单次注射1.3 mg/m2，每周注射2次，连续注射2周（即在第1、4、8和11天注射）后停药10天（即从第12至第21天）。　　3周为1个疗程

　　胶质母细胞瘤生长速度快，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%。病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来。由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，所有患者都有头痛、呕吐症状。视盘水肿有头痛、精神改变、肢体无力、呕吐、意识障碍与言语障碍。肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，患者有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫、脑神经

　　多形性胶质母细胞瘤是脑肿瘤中极为致命的一种，好发于成年人。因其具有高浸润性，可发生大范围转移，与健康脑组织混合在一起。预后很差。　　间变性星形细胞瘤是神经上皮肿瘤中常见的一类，好发于成年男性，相对于胶质母细胞瘤，其生长较为缓慢，病程也较长。在脑内呈浸润性生长，与周围脑组织有一定的边界，有发展为多形性胶质母细胞瘤的可能。　　替莫唑胺属于咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂，可在人体内转化为活性产物

　　胶质母细胞瘤成人患者的正确服用方法：同步放化疗期替莫唑胺的用量，每日75mg/ m2，42天;同时接受放疗，(60GY 

分30次)。随后接受周期辅助治疗。　　辅助周期化疗替莫唑胺的用量：同步放化疗结束后4周，进行6-12个周期的辅助治疗，第一周期剂量为150mg/m2/日。共5天，然后停药23天。第二周期以后剂量为200mg/ 

m2/日。替莫唑胺治疗期间每周应进行全血细胞计数。　　替莫

　　脑胶质细胞瘤的临床症状有哪些？　　脑胶质细胞瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，死亡率较高，在中国，每年有3万人死于该病。脑髓质细胞瘤发病缓慢，初期症状不明显，随着病情的发展会出现局域性癫痫，头痛，呕吐，视力减退，复视等，后期表现为神经功能缺失等症状如瘫痪。　　下面为几种细胞瘤的临床症状：　　1.大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。　　2.小脑星形细胞瘤：患侧肢体共

　　脑胶质细胞瘤是来源于神经上皮组织的肿瘤，约占颅内肿瘤的40%～50%。但在胶质瘤中，来源于星形细胞的又约占40%～50%，来源于室管膜细胞的约占12%～18%，来源于髓母细胞的约占6.3%～7.18%。不同年龄和不同类型的胶质瘤有不同的好发部位。成人的少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、星形细胞瘤好发于大脑半球。而少年儿童的星形细胞瘤好发于小脑，毛细胞型星形细胞瘤好发于丘脑下部，多形性黄色星形细胞瘤

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