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阿来替尼的用法用量,哪些用法是错误的?定期复查哪些项目?

时间:2020-05-03     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  阿来替尼是一种抗肿瘤靶向药,用于治疗ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性非小细胞肺癌。

  试验结果显示,它的疗效是克唑替尼的3倍!服用阿来替尼的患者,中位无进展生存期(mPFS)可达34.8个月!通俗来讲,就是服用阿来替尼的患者,34.8个月肺癌的病情没有加重!接近3年,而克唑替尼mPFS也仅为10.9个月。阿来替尼也取代了克唑替尼,成功晋级一线治疗地位!

  另外,服用阿来替尼的病人,治疗4年后,仍然有43.7%的患者病情没有出现进展,也就是说,接近一半的患者,服用了阿来替尼,4年后还未出现疾病进展。

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  阿来替尼的推荐剂量为:

  起始剂量为每次600mg(4*150mg),每天两次,与食物同服,治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。

  重度肝功能不全(Child-Pugh C)患者推荐剂量为:

  每次450mg(3*150mg),每天两次,与食物同服。

  注:阿来替尼为胶囊类型,在服药过程中,不可打开或溶解胶囊中的药物;若出现漏服情况或服药后呕吐,无需补服,在下次服药时正常服用即可。

  另外,根据药物不良反应的严重程度,部分患者需要暂停用药或减少服用剂量:

  起始剂量为每次600mg,每天两次,与食物同服;若不耐受,降至450mg,每天两次,与食物同服;若再不耐受,降至300mg,每天两次,与食物同服;仍不耐受,则停用阿来替尼。此外,用药期间需定期复查。

  1、肝脏监测:

  在治疗的前3个月,每2周检测一次肝功能检查,包括ALT,AST和总胆红素,随后每月一次,并根据临床指示,对发生转氨酶和胆红素升高的患者进行更加频繁的检查。

  2、肺部监测:

  对于任何表现出间质性肺炎(ILD)/肺炎患者(例如:呼吸困难,咳嗽,发烧),应立即检查是否患有ILD/肺炎。

  3、肾脏监测:

  起初因严重肾功能不全而无法服用阿来替尼的患者,在身体恢复后,应减少阿来替尼的服用,或永久停药。

  4、心脏监测:

  定期监测心率和血压

  5、肌酸激酶(CPK)监测:

  在治疗的第一个月中,每2周评估一次CPK水平,根据CPK升高的严重程度,暂停使用阿来替尼,随后慢慢恢复服用阿来替尼并减少剂量。

  关于阿来替尼仿制药,据海得康医学顾问了解到,孟加拉碧康BEACON药厂已经完成了对阿来替尼的仿制,并获得孟加拉药监部门批准上市了,碧康版阿来替尼仿制药ALECINIX价格低,品质有保障。

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  什么是仿制药?仿制药是真正有效的药物吗?

  仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上均相同的一种仿制品,上市前还会做等效性评价。在印度、孟加拉,政府制定了特殊的专利强制特许。当民众买不起高价的专利药时,无论专利保护期是否结束,都允许该药品直接被仿制。

  仿制药由于免除了研发成本,价格只是专利药品的10%-40%,因此,孟加拉版仿制药价格亲民。

  【关于海得康·品牌】

  “海得康”品牌创立于2015年9月,由多年医药背景海归人员创办,并获得了北京市海外学人中心留学生创业基金。团队由海外留学人员、中国医学科学院、北京医科大学医学博士组成。海得康官方微信:15600654560,咨询电话:400-001-9769

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