阿法替尼的适应症有哪些？阿法替尼如何服用？阿法替尼仿制药价格是多少？国内患者如何获取阿法替尼仿制药？

　　第二代靶向药阿法替尼(afatinib)适应于哪些肺癌基因型患者？

　　在NCCN指南中，被推荐为EGFR突变的晚期NSCLC患者的临床一线用药。

　　1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往未接受过EGFR-TKI治疗。

　　2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。

　　3.阿法替尼(afatinib) 作用的靶点不仅只针对于EGFR，而且对HER2基因突变及ErbB4的信号通路均有抑制作用，因此对于肺癌中检测到HER2突变的患者，可以考虑阿法替尼(afatinib) 的靶向用药。

　　4.阿法替尼(afatinib) 与EGFR酪氨酸激酶区的结合是不可逆性的。因此，阿法替尼(afatinib) 的作用强度更大。

　　5.阿法替尼(afatinib) 对部分EGFR的罕见突变(如Gly719Xaa, Leu861Gln, and Ser768Ile)有明显抑制活性。这类突变类型的患者一线选择阿法替尼(afatinib) 疗效更好。

　　6.阿法替尼(afatinib) 对于之前治疗失败的肺鳞癌患者具有临床优势，因而，阿法替尼还可以用于肺鳞癌(不论EGFR基因突变与否)的后线治疗。

　　阿法替尼的服用方法：患者在服用阿法替尼饭前1小时或饭后2小时空腹服用。每天一次，每次40毫。要在每天的同一时间服用。

　　患者的胃肠道状况如果良好，在早餐前半小时服用。患者胃肠道如果不是很好，可以中午或午饭后一到两个小时服用阿法替尼。服药前后别吃浓碱性食物或喝较浓的茶。

阿法替尼仿制药——孟加拉碧康制药成功仿制并获孟加拉药监局批准上市

　　不符合医保报销条件的患者，可以根据医生治疗意见选择阿法替尼仿制药，价格也比较低，阿法替尼仿制药是由碧康制药生产，商品名：Afanix，是阿法替尼全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。

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