维奈克拉能维持白血病患者多久生命？维奈克拉片纳入医保了吗？

　　维奈克拉（venetoclax，VENCLEXTA）联合阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷 (LDAC) 用于新诊断的75岁或以上成人或患有无法进行强化诱导化疗的合并症的急性髓性白血病(AML)。

　　VIALE-A (NCT02993523) 中，维奈克拉加阿扎胞苷 (n=286) 或安慰剂加阿扎胞苷 (n=145)。结果显示接受维奈托克加阿扎胞苷治疗的患者中位OS为14.7个月，接受安慰剂加阿扎胞苷治疗的患者中位OS为9.6个月。接受维奈托克加阿扎胞苷治疗的患者也表现出完全缓解 (CR) 率的改善：37%比18% 。

　　VIALE-C (NCT03069352) 中， 维奈克拉加LDAC (n=143) 或安慰剂加LDAC (n=68)。结果显示维奈克拉加LDAC组的CR率为27%，中位持续时间为11.1个月，而7.4%在接受安慰剂加LDAC的患者中，中位持续时间为8.3个月。与安慰剂加LDAC相比，维奈克拉加LDAC没有显着改善OS。

　　维奈克拉与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷（任何试验中≥30%）联合使用的最常见不良反应是恶心、腹泻、血小板减少症、便秘、中性粒细胞减少症、发热性中性粒细胞减少症、疲劳、呕吐、水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、败血症、肌肉骨骼疼痛、头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。

　　维奈克拉片自国内上市以来还未纳入医保，无法报销。但是，维奈克拉在两次医保目录调整前，都主动进行降价，让患者能够更优惠地用药。

　　另外，维奈托克已经上市了（孟加拉，老挝）仿制药，价格与原研药相比，要便宜的多，受到众多患者的关注。患者如需用药，可出国看病购药或远程就诊。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

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