新药丨难治性抑郁症Spravato鼻喷雾剂临床效果和安全性怎么样？

　　2022年11月，近日在德国精神病学、心理治疗和心身医学协会（DGPPN）大会上公布了ESCAPE-TRD研究（NCT04338321）的结果。在难治性抑郁症（TRD）成人患者中开展，评估了灵活给药的Spravato（esketamine鼻喷雾剂[NS]）与奎硫平缓释片（quetiapine XR）的短期和长期疗效等。这2种药物均与患者当前的持续选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）联合使用。

　　结果显示，与喹硫平缓释片相比，治疗第8周达到缓解的疗效更好。另外，与喹硫平缓释片组相比，Spravato组有显著更高比例的患者，在第8周达到缓解且保持无复发直至第32周。

　　该研究的首次发现：支持在难治性抑郁症（TRD）成人患者中将Spravato短期及长期治疗可帮助缓解并保持无复发。

　　该研究中，最常见的（发生率≥10％）治疗期不良反应：Spravato组为头晕、恶心、解离、头痛、眩晕、嗜睡、发音障碍、感觉异常和呕吐。喹硫平XR组最常见的不良反应为嗜睡、体重增加和头痛。

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