一线免疫疗法可延长晚期或复发性子宫内膜癌的生存期！

　　2023年3月在ESMO虚拟全体会议上公布的数据首次证实，与单独化疗相比，将免疫疗法加入标准化疗作为一线治疗晚期或首次复发的子宫内膜癌可显着改善无进展生存期（PFS），并且有希望改善总生存期（OS）的早期迹象。

　　在安慰剂对照的随机III期RUBY试验（ENGOT-EN6-NSGO/GOG3031）中，随机分配的494名患者中，23.9％患有dMMR/高微卫星不稳定性（MSI-H）肿瘤，47.8％患有复发性疾病，分别有18.6％和33.6％患有原发性III期和IV期疾病。

　　接受PD-1抑制剂dostarlimab和卡铂加紫杉醇治疗的患者的总体中位PFS为11.8个月，而接受标准化疗和安慰剂治疗的患者为7.9个月。在具有dMMR或MSI-H的“热”肿瘤患者中，无法在免疫疗法+化疗组中估计PFS，因为在25个月的随访期间进展的癌症太少。相比之下，化疗+安慰剂组的PFS为7.7个月。对错配修复熟练（MMRp）或微卫星稳定（MSS）的“冷”肿瘤患者的结果进行的探索性分析显示PFS分别为9.9个月和7.9个月。

　　研究人员还观察到OS的早期趋势有利于联合治疗。在免疫疗法+化疗组中，71.3％的患者在24个月时仍存活，而在化疗+安慰剂组中这一比例为56％。在“热”肿瘤患者中，OS分别为83.3％和58.7％。在“冷”肿瘤患者中，OS分别为67.7％和55.1％。

　　在这项研究中，免疫疗法和化学疗法的结合没有意外的安全问题，并且有证据表明患者的生活质量得到改善。

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