戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）的作用机制是什么？

戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）的作用机制是通过靶向Trop-2抗原来治疗恶性肿瘤。它是一种抗体-药物缀合物（antibody-drug conjugate，ADC），由以下三个主要组分构成：

1.抗体：戈沙妥珠单抗中的抗体部分是针对Trop-2抗原的抗体。Trop-2是一种在许多恶性肿瘤细胞表面过度表达的膜表面抗原。

2.连接剂：连接抗体和药物的部分。在戈沙妥珠单抗中，连接剂将药物与抗体连接在一起。

3.药物：戈沙妥珠单抗携带着一种化学药物，称为伊利派（Irinotecan）的活性成分。伊利派是一种拓扑异构酶抑制剂，能够抑制DNA复制过程，并导致癌细胞死亡。

戈沙妥珠单抗的作用机制是：当它进入体内并注射到患者体内时，抗体部分会寻找和结合在过度表达Trop-2的癌细胞上。一旦戈沙妥珠单抗与癌细胞表面的Trop-2结合，它就会进入癌细胞内部。在癌细胞内部，连接剂将携带的伊利派药物释放出来，并开始对癌细胞进行作用。伊利派的作用使得癌细胞的DNA复制受到抑制，导致癌细胞的死亡。

通过这种作用机制，戈沙妥珠单抗可以更精确地定位并杀死过度表达Trop-2的癌细胞，从而提高治疗效果，并减少对正常细胞的损伤。请注意，戈沙妥珠单抗的使用应在医疗专业人士的指导下进行。

2022年戈沙妥珠单抗获得中国国家药品监督管理局上市许可在国内上市。由于在国内不久，所以患者在国内药房购买比较困难，具体请咨询当地医院药房。如果国内药房购买不到戈沙妥珠单抗可以通过国外渠道进行购买，国外的戈沙妥珠单抗只有原研药，没有仿制药，原研药有欧洲版、新加坡版和美版原研药，美版原研药价格高达36000左右，欧洲版和新加坡版原研药比美版便宜一半多，价格大约15000元左右，且原研药的药物成分疗效都是一样的。

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