索拉非尼（Sorafenib）中文使用说明书

适应症：

用于治疗不可切除的肝细胞癌；晚期肾细胞癌；对放射性碘治疗难治的局部复发或转移、进行性、分化型甲状腺癌(DTC)。

作用机制：

索拉非尼属于激酶抑制剂类药物。它的工作原理是通过阻断癌细胞内部和表面的某些蛋白质来发挥作用，这种异常蛋白会向癌细胞发出繁殖信号。它还有助于防止新血管的生长，新血管有助于肿瘤的生长。从而阻止癌细胞的扩散。

用药方法：

推荐剂量为400毫克，每日两次，不进食(至少饭前1小时或饭后2小时)。

副作用：

1.很常见的副作用包括腹泻、皮疹、脱发和手足皮肤反应，以及淋巴细胞减少、低磷血症、出血（包括胃肠道出血、呼吸道出血及脑出血）、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、疼痛（包括口痛、腹痛、骨痛、头痛和癌痛）等。

2.常见的副作用有白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、畏食、抑郁、外周感觉神经病变、耳鸣、声嘶、便秘、口腔炎（包括口干和舌痛）、消化不良、吞咽困难、皮肤干燥、剥脱性皮炎、痤疮、脱屑、关节痛、肌痛、勃起功能障碍、虚弱、发热、流行性感冒症状、体重减轻等情况。

3.不常见的副作用包括毛囊炎、感染、超敏反应（包括皮肤反应和荨麻疹）、甲状腺功能减退、低钠血症、脱水、心肌缺血和心肌梗死、充血性心力衰竭、高血压危象、鼻溢、胃食管反流、胰腺炎、胃炎、胃肠道穿孔等。

警告及注意事项：

1.对索拉非尼的任何其他成分严重过敏的患者禁用。

2.耐沙伐联合卡铂和紫杉醇禁用于鳞状细胞肺癌患者。

3.索拉非尼可能对胎儿造成伤害，因此在使用前应确认患者未怀孕。索拉非尼可能增加出血风险，因此应避免与抗凝药物（如华法林）或抗血小板药物（如阿司匹林）同时使用。此外，索拉非尼可能引起严重的皮肤反应，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症，这些反应可能导致死亡。

4.在使用索拉非尼期间，患者应定期进行全面的皮肤科检查，以便及早发现任何可疑的皮肤反应。如果发生严重的皮肤反应，应立即停药并就医。此外，索拉非尼可能引起高血压和心肌缺血，因此高血压患者应谨慎使用。在使用索拉非尼期间，患者应定期监测血压和心电图。

药物相互作用：避免CYP3A4强诱导剂。

特殊人群用药：妊娠期女性及哺乳期女性、肝肾功能不全者请谨慎用药。

索拉非尼在国内已经上市且纳入医保，价格几百元到几千元不等。在老挝、孟加拉耀品国际和印度有获批上市的仿制药，价格在400多元到1000元左右。患者可以按照自己的需求购买。

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