瑞格列克/瑞卢戈利（Relugolix）使用说明书

适应症：

用于治疗成年男性的晚期前列腺癌(始于前列腺[男性生殖腺]的癌症)

作用机制：

睾酮是由睾丸和肾上腺产生的雄激素(一种激素)。前列腺癌的发病机理和进展似乎至少部分是由睾酮的作用驱动的。雄激素剥夺导致许多分化良好的前列腺癌细胞系中的细胞死亡和肿瘤退化，因此，雄激素剥夺疗法(ADT)已经成为治疗前列腺癌，特别是晚期前列腺癌的标准。瑞格列克/瑞卢戈利竞争性地结合脑垂体中的GnRH受体，并减少睾丸睾酮(一种刺激生长的激素)的产生。抗雄激素疗法通过阻断产生睾酮所必需的一种酶来发挥作用。没有睾丸激素，癌细胞可能会生长得更慢或完全停止生长。

用药方法：

负荷剂量:300毫克，第一天口服一次

维持剂量:120毫克口服，每天一次

副作用：

1.常见副作用包括潮热、肌肉疼痛、痉挛、疼痛或僵硬、葡萄糖升高、甘油三酯升高、肌肉骨骼疼痛、血红蛋白降低、失眠、疲劳、便秘、腹泻和某些肝酶水平升高（丙氨酸氨基转移酶升高、天冬氨酸氨基转移酶升高）、多汗症。此外，雄激素剥夺疗法如瑞卢戈利可能会影响心脏的电特性或导致电解质异常；

2.不太常见的副作用：:腹痛、男性乳房发育症、心肌梗塞、心律不齐、房室传导阻滞、心力衰竭、中风、急性肾损伤、尿路感染、肺炎、:转移性肺癌、骨折、出血、体重增加。

警告及注意事项：

1.不要在未经医生建议的情况下自行停药或改变用药剂量，以免影响治疗效果。

2.如果出现严重的副作用或过敏反应，应立即停止使用药物，并寻求医生的帮助。

3.尽管瑞卢戈利在临床试验中表现出较好的疗效，但并不能完全治愈前列腺癌，患者仍需定期接受医生的随访和检查。

4.在使用瑞卢戈利之前，患者需要接受全面的身体检查，包括肝功能检查、血液检查等，以确保身体状况适合接受药物治疗。

5.患者应定期接受医生的随访，以便及时调整治疗方案和监测副作用。

6.在使用瑞卢戈利期间，患者应避免食用含有雌激素的食物或药物，以免影响治疗效果。

药物相互作用：

用药期间应避免服用阿帕他胺、卡马西平、磷苯妥英、苯巴比妥、苯妥英、利福平、胺碘酮、阿奇霉素、卡维地洛、克拉霉素、达卡他韦、决奈达隆、红霉素、伊曲康唑、酮康唑、奎尼丁、奎宁、雷诺嗪、利托那韦和维拉帕米等。

特殊人群用药：

肝肾功能不全者请谨慎用药。对妊娠期及哺乳期女性、儿童的安全性未知。

瑞卢戈利在国内尚未上市，也没有纳入医保。患者可以借助正规的海外渠道购买，欧洲版原研药120mg*30片的价格在四五千元，武田制药原研药40mg*100片的价格在七千多元。

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