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临床研究中枸橼酸伊沙佐米Ninlaro伊沙佐米(Ixazomib)的不良反应和副作用有哪些?

时间:2024-01-09     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  3期、随机、双盲、安慰剂对照临床试验的安全人群包括720名复发和/或难治性多发性骨髓瘤患者,他们接受柠檬酸伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松(伊沙佐米方案;N=360)或安慰剂与来那度胺和地塞米松联合使用(安慰剂方案;N=360)。

  枸橼酸伊沙佐米和安慰剂方案中最常报告的不良反应(≥20%)是腹泻(42%vs.36%)、便秘(34%vs.25%)、血小板减少症(28%vs.14%)、外周血神经病变(28%vs.21%)、恶心(26%vs.21%)、周围水肿(25%vs.18%)、呕吐(22%vs.11%)和腰痛(21%vs.11%)。≥2%的患者报告的严重不良反应包括血小板减少症(2%)和腹泻(2%)。对于每种不良反应,接受枸橼酸伊沙佐米治疗方案的患者中,≤1%的患者停用三种药物中的一种或多种。

  在第3期研究之外,很少报道以下严重不良事件(其因果关系尚未确定):发热性急性中性粒细胞性皮肤病(斯威特综合征)、史蒂文斯-约翰逊综合征、横贯性脊髓炎、可逆性后部脑病综合征、肿瘤溶解和血栓性血小板减少性紫癜。在关键的3期研究中,伊沙佐米(6%)和安慰剂(5%)方案之间的肝衰竭(包括肝毒性和酶变化)发生率相似。

  尽管研究表明疗效和安全性可接受,但即使指示和使用正确,也可能发生不可预测或未知的不良事件。如有任何不适,请及时与医生沟通或就医。

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  伊沙佐米仿制药-LuciXaz已在老挝上市,卢修斯制药(lucius)生产。卢修斯版伊沙佐米已经通过老挝卫生部门批准上市。该版本未在国内上市,购买可出国就医。

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