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Sprycel(达沙替尼)有哪些风险和警告?孟加拉有几种达沙替尼仿制药?

时间:2024-02-06     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  Sprycel(达沙替尼)可能会导致一些严重的健康问题。对于某些群体来说,这种风险可能更高。

  Sprycel(达沙替尼)会导致红细胞、白细胞和血小板水平下降。当这些细胞计数低于正常水平时,会感到更疲倦。还可能面临更高的出血、瘀伤和感染风险。如果出现发烧、发冷、出血和瘀伤且持续不断或消失,请立即告知医生。

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  在临床研究中,Sprycel(达沙替尼)导致少数服用该药物的人出血。这些出血事件很少很严重,但也有少数危及生命。如果发现出血或瘀伤无法停止或消失、大量出血、尿中带血、呕吐物中带血或血便或黑色柏油样粪便,请告知医生。

  Sprycel(达沙替尼)可导致手臂或腿部出现新的肿胀或恶化(外周水肿)或心脏或肺部积液。液体积聚的一些症状包括休息或运动时呼吸短促、干咳、体重增加、腿部或脚踝肿胀、疲劳和食欲不振。如果在治疗期间出现任何这些症状,请告知医生。可能需要停止服用Sprycel(达沙替尼)、改变剂量或添加某些治疗方法来帮助控制肿胀。

  服用Sprycel(达沙替尼)的人很少会出现严重的心脏病(如心律异常、心脏病发作和中风样事件)。其他服用这种药物的人出现了心力衰竭和肺动脉高血压(肺动脉高压),这使得心脏工作更加困难,并且随着时间的推移而变得虚弱。这些问题可能在开始使用Sprycel(达沙替尼)后的任何时间甚至几年内发生。如果晕倒、头晕或疲倦、心跳加快、胸痛或呼吸困难,请立即联系医生。

  尽管罕见,但服用Sprycel(达沙替尼)的人会出现严重的、可能危及生命的皮肤反应。这些全身疼痛的皮疹或水泡通常发生在开始用药后的最初几天或几周内。如果发现新的皮疹、皮疹伴有发烧或不明原因的水泡,请立即告知医生。

  虽然罕见,但一些服用Sprycel(达沙替尼)但之前用伊马替尼(格列卫)治疗失败的人出现了一种称为肿瘤溶解综合征(TLS)的病症。当许多癌细胞在体内快速死亡并分解时,就会发生这种情况。这会导致细胞内容物(如尿酸和其他电解质)快速释放。血液中大量这些物质会导致严重的肾脏损伤和心律异常,如果不立即治疗,可能会很危险。其他危险因素包括存在大量癌细胞(肿瘤负荷高))、脱水和肾脏损伤史。TLS通常发生在开始治疗的第一周。如果出现任何TLS症状,例如排尿量比平常少或尿色深、肌肉痉挛或心跳加快,请立即告诉医生。

  根据动物研究,Sprycel(达沙替尼)可能会伤害未出生的婴儿或增加流产(流产)的风险。由于这些风险,应在服用Sprycel(达沙替尼)期间以及最后一次服药后至少1个月内采取避孕措施。如果在此期间怀孕,请立即告知医生。

  在临床研究中,极少数儿童在服用Sprycel(达沙替尼)至少2年后出现了与生长发育相关的问题。这些问题包括骨骼生长不那么强健或不长,以及男孩乳房组织的发育。在某些情况下,这些问题无需停止Sprycel(达沙替尼)即可消失。

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  据查询,达沙替尼在印度和孟加拉都有上市仿制版。印度仿制药有印度Natco的Dasanat,印度Mylan制药的Dasamyl,印度Hetero的Dyronib。孟加拉碧康制药的Dasanix。价格600~1100人民币左右。

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