达沙替尼与伊马替尼在新诊断的慢性粒细胞白血病患者中的真实疗效

　　在临床实践中比较达沙替尼和伊马替尼的数据有限。该研究评估了与一线（1L）达沙替尼或伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病（CML）相关的现实世界结果。

　　这项回顾性、观察性、美国多中心队列研究分析了2014年1月至2018年9月期间接受 1L达沙替尼或伊马替尼治疗后慢性期费城染色体阳性（Ph+）CML（CML-CP）成人患者。对达到主要分子缓解（MMR）和深度分子缓解（DMR）的时间进行了总体评估和亚组评估（低风险与中风险/高风险、年龄＜65岁与≥65岁、低/正常与高体重指数[BMI]]）。

　　结果与伊马替尼队列相比，达沙替尼队列（n=309）的MMR发生率（n=304，79％vs.65％，P ＜.001）和DMR（44％vs.25％，P ＜.001）较高MMR的中位时间较短（11.9个月与14.7个月，P ＜.001）和DMR（30.3个月与66.1个月，P ＜.001）。患有中/高风险疾病和年龄＜65岁的患者具有较高的MMR和DMR率，并且达沙替尼较早达到缓解（P ＜.01）。使用达沙替尼治疗的低风险疾病患者的DMR发生率较高（60％vs.32％，P=.01）。在BMI各层中，达沙替尼组的MMR和DMR发生率较高（P ＜.05）。

　　与1L伊马替尼治疗相比，接受1L达沙替尼治疗的CML-CP患者的MMR和DMR率更高，且时间更短。这些具有临床意义的改善是在各个亚组中观察到的。

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