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Veopoz(pozelimab)用于治疗Chaple病,Chaple病的原因和症状,效果

时间:2024-03-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  Veopoz(pozelimab)是一种补体抑制剂,适用于治疗患有Chaple病(也称为CD55缺陷型蛋白丢失性肠病(PLE))的成人和一岁及以上儿童患者。

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  Veopoz是一种透明至微乳白色、无色至浅黄色的溶液,装在单剂量小瓶中,剂量强度为400mg/2ml,用于静脉和皮下注射。

  Veopoz于2023年8月获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗Chaple病。

  Chaple病是一种罕见且危及生命的遗传性免疫疾病,其特征是补体系统异常激活。该系统负责消除健康个体中的微生物,但在Chaple病患者中,由于CD55基因(一种重要的补体调节因子)的突变,该系统变得失调。

  Chaple病患者在调节补体活性方面遇到困难,导致针对身体自身细胞的过度活跃反应。不受控制的补体激活可能会导致上消化道血管和淋巴管受损,导致循环蛋白质损失。Chaple病的患病率极低,全球确诊病例不到100例。症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、体重减轻、生长障碍和水肿(肿胀)。Chaple病患者也可能发生严重的血栓性血管闭塞(血管阻塞),这可能危及生命。

  Veopoz的作用机制

  Pozelimab是一种人单克隆免疫球蛋白G4P抗体,与野生型和变异人C5具有高亲和力。它通过阻止C5裂解为C5a和C5b来抑制末端补体激活,从而阻止膜攻击复合物(C5b-C9,一种介导细胞裂解的结构)的形成。

  FDA对Veopoz的批准基于II/III期开放标签临床试验的结果,该试验评估了Veopoz对活动性CD55缺陷型PLE患者的疗效和安全性。

  该研究招募了10名CD55缺陷型PLE患者,年龄从3岁到19岁不等。

  患者在第一天接受单次负荷剂量的波泽利玛30mg/kg静脉注射,随后每周皮下注射基于体重的波泽利玛剂量。

  所有10名患者在第12周时血清白蛋白和血清IgG浓度均达到正常化,并在至少72周的治疗中维持这些浓度。

  与治疗前48周相比,患者在治疗的前48周内住院和白蛋白输注的次数也有所减少。

  临床试验期间报告的最常见不良反应是上呼吸道感染、骨折、荨麻疹和脱发。

  Veopoz还与Alnylam的cemdisiran(一种siRNAiC5抑制剂)联合进行评估,作为一种研究性联合疗法,用于解决各种补体介导的疾病,例如阵发性睡眠性血红蛋白尿和重症肌无力。

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