司美格鲁肽用法用量

　　2型糖尿病成人常用剂量

　　口服片剂：

　　· 初始剂量：3mg，口服，每天一次，持续30天；随后增至7mg，口服，每天一次。

　　· 滴定：若服用7mg每天至少30天后仍需进一步控制血糖，可增加至14mg，口服，每天一次。

　　· 维持剂量：7至14mg，口服，每天一次。

　　· 最大剂量：14mg/天（不建议将两片7mg片剂组合以达到14mg剂量）。

　　皮下给药：

　　· 初始剂量：0.25mg，皮下注射，每周一次，持续4周，然后增至0.5mg，皮下注射，每周一次。

　　· 若0.5mg每周一次至少4周后仍需进一步控制血糖，可增加至1mg，皮下注射，每周一次。

　　· 维持剂量：0.5至1mg，皮下注射，每周一次。

　　· 最大剂量：1mg/周。

　　皮下注射与口服片剂间的转换：

　　· 每日口服14mg的患者可转为每周皮下注射0.5mg；皮下注射应在最后一次口服剂量后立即开始。

　　· 每周皮下注射0.5mg的患者可转为每日口服7或14mg；口服治疗应在最后一次皮下注射后7天开始。

　　· 不建议用等效的口服剂量替代每周1mg的皮下注射剂量。

　　特别提醒：

　　· 每周皮下注射0.25mg和每日口服3mg的剂量仅用于治疗初期，并非有效控制血糖的剂量。

　　· 该药物尚未在有胰腺炎病史的患者中研究，这些患者应考虑其他抗糖尿病治疗方法。

　　适应症：

　　· 作为饮食和运动的辅助，改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

　　· 降低患有2型糖尿病和心血管疾病成人的主要不良心血管事件风险。

　　成人减肥常用剂量

　　· 初始剂量递增：第1-4周：0.25mg，皮下注射，每周一次；第5-8周：0.5mg，皮下注射，每周一次；以此类推，直至达到维持剂量。

　　· 维持剂量：2.4mg，皮下注射，每周一次。

　　特别注意事项：

　　· 对于2型糖尿病患者，在治疗期间应监测血糖。

　　· 该药物不应与其他GLP-1受体激动剂或含索马鲁肽的产品同时使用。

　　· 有甲状腺髓样癌个人史或家族史，以及2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者禁用此药。

　　透析与剂量调整

　　· 对于终末期肾病（ESRD）患者，不建议调整剂量；但缺乏透析患者的具体数据。

　　请务必遵循医嘱，并密切关注任何可能的副作用或不适。

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